SMENO Mutuelle

Mutuelle MACSF

Publié le 14/09/2021

 

Souscrire une mutuelle santé est très important si vous souhaitez de meilleurs remboursements de vos dépenses de santé. En effet, la Sécurité sociale ne prend en charge qu’une partie de ces derniers. Il existe une multitude de contrats de mutuelle santé mais, comment s’y retrouver ? Quelle formule souscrire ? Quelles sont les options les plus adaptées ? Comment comparer pour obtenir la meilleure complémentaire ?

SMENO Mutuelle : tout savoir : historique, offres, résiliation, coordonnées, avis

Sommaire

1-Histoire et valeurs de SMENO Mutuelle

2-Les offres santé de SMENO Mutuelle

3-Les offres prévoyance de SMENO Mutuelle

4-Les avantages de SMENO Mutuelle

5-Les tarifs de SMENO Mutuelle

6-Résilier le contrat de SMENO Mutuelle

7-Les coordonnées de SMENO Mutuelle

8-Les avis de SMENO Mutuelle

Mutuelle santé - SMENO Mutuelle

Histoire et valeurs de SMENO Mutuelle

SMENO est une mutuelle étudiante régionale du Nord et du Nord Ouest. Créée en 1972, la Smeno gère le régime obligatoire de Sécurité Sociale pour les étudiants. SMENO Mutuelle est née d’une volonté de répondre à une demande de complémentarité en matière de santé à la Sécurité Sociale. Chaque jour, SMENO Mutuelle met son expérience au service des étudiants et des jeunes actifs pour leur apporter une aide personnalisée dans tous leurs projets. Smeno Mutuelle a notamment pour mission de combattre l'exclusion et la discrimination, notamment en assurant le risque de tous ses adhérents.

Au fil des années, SMENO Mutuelle a su évoluer afin de satisfaire ses adhérents et améliorer ses compétences.

SMENO Mutuelle : Les chiffres

SMENO Mutuelle fait partie de l'USEM, qui compte 800 000 affiliés et 200 000 adhérents à une complémentaire santé. Quant à elle, SMENO compte :

  • 120 000 étudiants dont elle gère la Sécurité Sociale
  • 35 000 adhérents en mutuelle santé

Les offres santé de SMENO Mutuelle

SMENO Mutuelle propose plusieurs solutions performantes et personnalisées en santé pour les étudiants et les jeunes actifs :

  • La garantie santé Mut M l'essentielle est une option de base qui sert à couvrir les frais de santé courants (consultations chez votre généraliste, frais en pharmacie, examen urgent de radiologie, etc.).
  • La garantie santé Mut L l'équilibrée est une option intermédiaire qui sert à couvrir les frais de santé courants avec de meilleurs remboursements en optique, dentaire, hospitalisation, etc.
  • La garantie santé Mut XL la confortable est une couverture optimale de tous les soins de santé. Pour être bien remboursé en cas de dépassement d'honoraires, la solution est de choisir la confortable Mut XL.
  • La garantie santé Perf' Garantie hospitalisation prend en charge les frais d'hospitalisation (consultations de spécialistes pour une opération programmée, prise en charge d'une chambre individuelle, etc.).

Les avantages de SMENO Mutuelle

Les adhérents de SMENO Mutuelle bénéficient de plusieurs avantages :

  • La liberté de choix, chaque adhérent peut souscrire à la formule qui s’adapte parfaitement à ses besoins et à ses moyens
  • Chaque individu a la possibilité de changer de formule selon sa situation en couverture santé
  • Un système tiers payant pour éviter l’avance des frais

SMENO Mutuelle est à conseiller pour les étudiants et les jeunes actifs souhaitant avoir une excellente couverture santé quelle que soit leur profil ou leur situation sociale. Le taux de remboursement et la souplesse des formules proposées sont un avantage pour bénéficier d'une mutuelle à vie.

Les tarifs de SMENO Mutuelle

Plusieurs éléments sont pris en compte au moment du calcul du coût d’une mutuelle santé :

  • Les options choisies (l’optique et le dentaire sont les postes les plus onéreux) ;
  • Le niveau de garanties choisi ;
  • Le régime général de l’assuré ;
  • Le lieu de résidence de l’assuré ;
  • L’âge de l’assuré ;
  • La composition de la famille de l’assuré ;
  • Le choix de la compagnie d’assurance.

Les cotisations de SMENO Mutuelle sont donc personnalisées et dépendent beaucoup du profil des assurés.

Résilier un contrat de SMENO Mutuelle

Plusieurs raisons peuvent vous conduire à vouloir changer de mutuelle : des tarifs plus adaptés à votre situation, ou encore des besoins différents.

Si vous avez adhéré en direct avec SMENO Mutuelle et souhaitez résilier votre contrat d’assurance, vous devez envoyer votre demande par lettre recommandée au siège social de SMENO Mutuelle.

Si vous avez souscrit par l’intermédiaire de notre site, nos équipes facilitent vos démarches administratives de transition entre résiliation et nouvelle adhésion. Nous vous accompagnons dans la recherche d'un nouveau contrat mieux adapté à vos besoins. 

 

Si vous souhaitez trouver la mutuelle santé la plus complète au meilleur prix, avec un bon suivi client, nous vous invitons à utiliser notre comparateur mutuelles gratuit. Vous pouvez utiliser notre comparateur pour voir si les contrats proposés par SMENO Mutuelle sont les plus intéressants pour vous et si vous remplissez les conditions de souscription.

En cas de prise en charge ou de plus amples renseignements sur SMENO Mutuelle, nos conseillers sont à votre disposition par téléphone du lundi au vendredi. Nous vous appelons gratuitement !

 

Ci-dessous, les coordonnées de SMENO Mutuelle

SMENO Mutuelle

45 Boulevard de la Liberté,

59046 Lille Cedex


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Votre avis sur SMENO Mutuelle


Glossaire e mutuel

1  € de participation forfaitaire :

Cette contribution de 1  € n’est remboursée ni par votre Régime Obligatoire, ni par votre complémentaire santé. Elle reste à votre charge.

 

Base de Remboursement (BR) :

Montant préalablement fixé par votre Régime Obligatoire, il sert de base de calcul pour vos remboursements de Régime Obligatoire et complémentaires 100 % signifie 100 % de la base de remboursement.

 

Chambre particulière :

Prestations de confort où votre chambre d’hôpital est privative. Cette prestation n’est pas prise en charge par votre Régime Obligatoire.

 

Régime Obligatoire (RO) :

Régime légal d’assurance maladie auquel vous êtes obligatoirement affilié.

 

Ayant droit :

Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.

 

Contrat individuel :

Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.

 

Délai d'attente ou de stage :

Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.

Reste à charge :

Ce qu’il vous reste à payer après les remboursements de votre Régime Obligatoire et les remboursements de votre complémentaire.

 

Parcours de soins coordonnés :

Ce parcours vous permet de profiter du remboursement maximum chez un spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord aller chez votre médecin traitant, afin qu’il vous prescrive une consultation de spécialiste. Sinon, 40 % de votre consultation ne seront pas remboursés.

 

Ostéopathie :

Méthode de soins qui s’emploie à déterminer et à traiter les restrictions de mobilité qui peuvent affecter l’ensemble des structures composant le corps humain.

 

CMU (Couverture Maladie Universelle) :

Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.

 

Tiers payant :

Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.

 

Ticket modérateur :

Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.

OPTAM et OPTAM-CO :

Il s’agit des 2 dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon la spécialité médicale exercée par le professionnel :

OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée

OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.

 

Dépassements d’honoraires :

Si votre médecin vous facture la consultation plus chère que la base de remboursement, il pratique un dépassement d'honoraires.

 

Pédicure-podologue :

Le pédicure-podologue traite les affection du pied. Il est habilité à traiter sans prescription médicale et n’est pas pris en charge par votre Régime Obligatoire.

 

Date d’effet :

Date à laquelle débute votre adhésion.

 

Bénéficiaire :

Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.

 

Contrat collectif :

Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.