Sereina Mutuelle

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Sereina Mutuelle est une mutuelle interprofessionnelle à but non lucratif, basée à Aubagne, issue de la fusion de trois mutuelles historiques des Bouches-du-Rhône. Gérée par des mutualistes bénévoles, elle propose des solutions santé et prévoyance adaptées aux particuliers, indépendants, entreprises et acteurs du secteur public, dans le respect des réglementations et sous le contrôle de l’A.C.P.R., tout en privilégiant la proximité avec ses adhérents.

Comment choisir et gérer votre Sereina Mutuelle ?

Comment choisir et gérer votre Sereina Mutuelle
  1. Les offres santé 
  2. Les offres prévoyance
  3. Les avantages et services 
  4. Contact et assistance 

👀​Les offres santé de Sereina Mutuelle

Sereina Mutuelle développe une gamme complète de complémentaires santé, conçues pour s’adapter aux besoins de chaque profil d’adhérent.

Pour les particuliers

Sereina Mutuelle accompagne les particuliers à chaque étape de leur vie grâce à des formules modulables et évolutives.

🔹Jeunes et étudiants : la gamme Individuelle propose une complémentaire santé accessible, couvrant les besoins essentiels comme la contraception, les vaccins, les consultations médicales courantes, la médecine douce, ainsi que le suivi psychologique ou diététique.

Les offres santé de sereina Mutuelle - pour les particuliers

Les offres santé de sereina Mutuelle -  pour les particuliers

🔹Personnes seules, couples et familles : des formules personnalisées permettent d’adapter les garanties aux besoins du foyer, avec des prises en charge renforcées pour l’orthodontie, les vaccins, la maternité ou encore la prime de naissance.


🔹Seniors : une complémentaire santé spécifique est dédiée aux seniors, avec des remboursements adaptés aux dépenses de santé liées à l’âge, notamment en optique, dentaire, hospitalisation et soins courants.

Les offres santé de sereina Mutuelle -  pour les particuliers

Pour les Entreprises et Dirigeants

Sereina Mutuelle propose des contrats collectifs santé conformes à la réglementation en vigueur, répondant à l’obligation légale de couverture minimale des salariés.

Les offres santé de sereina Mutuelle - pour les entreprises et dirigeants

🔹Des solutions : avantageuses pour les employeurs, avec

    des bénéfices fiscaux et sociaux.

🔹Une protection renforcée : pour les salariés, contribuant à leur            bien-être et à leur fidélisation.

🔹Une approche personnalisée : Sereina Mutuelle réalise

    un diagnostic des besoins de l’entreprise afin de proposer

    une couverture sur mesure, adaptée au budget et aux attentes.


Les dirigeants d’entreprise peuvent également bénéficier d’une complémentaire santé spécifique, éligible aux avantages fiscaux de la loi Madelin, leur permettant de déduire les cotisations de leur revenu imposable.

Pour les Agents de la Fonction Publique

Sereina Mutuelle accompagne les acteurs du service public avec des offres dédiées.

🔹Agents territoriaux : l’adhésion à l’une des quatre formules proposées permet de bénéficier de la participation financière de l’employeur. Les garanties intègrent notamment des prises en charge en médecines douces.

Les offres santé de Mutuelle Sereina - pour les agents de la fonction publique

les offres santé de mutuelle SEREINA - pour les agents de la fonction publique

🔹Agents hospitaliers : des formules complètes offrent des garanties      renforcées pour la santé et le maintien de salaire.

🔹Agents de l’État et collectivités territoriales : des solutions                adaptées aux contraintes et besoins spécifiques de ces statuts.


Pour les Professionnels Indépendants

Sereina Mutuelle propose des offres dédiées aux travailleurs non-salariés, avec des garanties ajustées à leur activité.

🔹Artisans : couverture des frais de santé, de l’optique,

   du dentaire et des médecines douces.

🔹Commerçants : choix entre plusieurs niveaux de garanties             (Sonate, Sinfonia, Concerto, Opéra) incluant consultations               médicales, hospitalisation, optique, dentaire et médicaments.

🔹Professions libérales : garanties étendues et personnalisables,      adaptées aux besoins spécifiques de chaque profession.

Les offres santé de SEREINA Mutuelle - pour les professionnels indépendnats

☂️Les offres prévoyance de Sereina Mutuelle

En complément de ses solutions santé, Sereina Mutuelle conçoit plusieurs contrats de prévoyance destinés à protéger les adhérents et leurs proches face aux aléas de la vie.

🔹Prévoir Accident : versement d’une allocation journalière en cas        d’hospitalisation et d’un capital en cas de décès ou d’incapacité        permanente suite à un accident.

🔹Prévoir Hospit : couverture des frais liés à une hospitalisation,          qu’elle soit due à une maladie ou à un accident.

Les offres prévoyance de sereina Mutuelle

Les offres prévoyance de Sereina Mutuelle

🔹Prévoir Obsèques : financement anticipé des frais d’obsèques          grâce à un capital choisi librement par l’assuré.

🔹Prévoir Salariés : maintien des revenus en cas d’arrêt de travail

    et versement d’un capital en cas de décès.


Sereina Mutuelle propose également des solutions de prévoyance collective pour les entreprises ainsi que des garanties spécifiques destinées aux organismes publics.

🌞​Les avantages et services de Sereina Mutuelle

Sereina Mutuelle met un point d’honneur à offrir un service de proximité et des outils facilitant le quotidien de ses adhérents.

🔹Accueil de proximité : agences physiques et accueil téléphonique                  disponibles 6 jours sur 7, du lundi matin au samedi midi.

🔹Tiers-payant étendu : absence d’avance de frais chez de nombreux                 professionnels de santé sur l’ensemble du territoire national.

🔹Liberté de choix : consultation libre du professionnel de santé

    de son choix.

Les avantages et services de sereina Mutuelle

Les avantages et services de sereina Mutuelle

🔹Télétransmission : échanges automatiques et sécurisés avec toutes

    les caisses du régime obligatoire, pour des remboursements plus rapides.

🔹Espace en ligne sécurisé : un espace personnel accessible 24h/24 pour      les adhérents, employeurs et professionnels de santé, permettant de

    gérer les démarches, consulter les remboursements et accéder

    aux services en ligne.



✉️Sereina Mutuelle contact

Vous recherchez une couverture santé adaptée et un bon suivi client ? Utilisez notre comparateur gratuit pour découvrir si Sereina Mutuelle est la meilleure option pour vous. Besoin d’informations sur les remboursements ou les critères d’éligibilité ? Nos conseillers sont disponibles par téléphone du lundi au vendredi. Nous vous rappelons gratuitement !

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Sereina Mutuelle

Résidence Albania

99 rue de la République

13400 AUBAGNE


📄Devis Comparateur Mutuelle

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🗃️Extrait des remboursements de Sereina Mutuelle

🏥HOSPITALISATION

Frais de séjour en établissement conventionné  100 % BR

Honoraires conventionnés - Praticien OPTAM

Médecins pratiquant des tarifs encadrés.

140 %
Honoraires conventionnés - Praticien hors DPTAM 120 %
Chambre particulière (par jour) 30 €
Forfait maternité ou prime de naissance NC

💊​SOINS MÉDICAUX COURANTS

Consultation Généraliste - conventionné DPTAM 100 % BR
 Consultation Spécialiste DPTAM 100 % BR
Consultation spécialiste hors DPTAM 100 % BR
Infirmiers / Auxiliaires médicaux 100 % BR
Actes de radiologie - conventionné DPTAM 100 % BR
Analyses médicales 100 % BR
Médecines douces 60 €

🦷DENTAIRE

Soins dentaires : Consultations pour détartrage ou traitement d'une carie, soins chirurgicaux essentiels 100 % BR
Inlay / Onlay : Prothèse utilisée pour traiter une dent cassée, cariée ou abîmée NC
Prothèses dentaires remboursées par la Sécurité Sociale 100 %
 Implantologie (par an)  NC
Orthodontie remboursée par la Sécurité Sociale 100 % BR

👓OPTIQUE

Monture 30 €
Verres simples 55 € par verre
 Verres complexes  85 € par verre

🦻🏻PROTHESES AUDITIVES

Equipement hors 100 % 100 %


⭐Sereina Mutuelle avis


Glossaire e mutuel

1  € de participation forfaitaire :

Cette contribution de 1  € n’est remboursée ni par votre Régime Obligatoire, ni par votre complémentaire santé. Elle reste à votre charge.

 

Base de Remboursement (BR) :

Montant préalablement fixé par votre Régime Obligatoire, il sert de base de calcul pour vos remboursements de Régime Obligatoire et complémentaires 100 % signifie 100 % de la base de remboursement.

 

Chambre particulière :

Prestations de confort où votre chambre d’hôpital est privative. Cette prestation n’est pas prise en charge par votre Régime Obligatoire.

 

Régime Obligatoire (RO) :

Régime légal d’assurance maladie auquel vous êtes obligatoirement affilié.

 

Ayant droit :

Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.

 

Contrat individuel :

Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.

 

Délai d'attente ou de stage :

Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.

Reste à charge :

Ce qu’il vous reste à payer après les remboursements de votre Régime Obligatoire et les remboursements de votre complémentaire.

 

Parcours de soins coordonnés :

Ce parcours vous permet de profiter du remboursement maximum chez un spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord aller chez votre médecin traitant, afin qu’il vous prescrive une consultation de spécialiste. Sinon, 40 % de votre consultation ne seront pas remboursés.

 

Ostéopathie :

Méthode de soins qui s’emploie à déterminer et à traiter les restrictions de mobilité qui peuvent affecter l’ensemble des structures composant le corps humain.

 

CMU (Couverture Maladie Universelle) :

Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.

 

Tiers payant :

Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.

 

Ticket modérateur :

Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.

OPTAM et OPTAM-CO :

Il s’agit des 2 dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon la spécialité médicale exercée par le professionnel :

OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée

OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.

 

Dépassements d’honoraires :

Si votre médecin vous facture la consultation plus chère que la base de remboursement, il pratique un dépassement d'honoraires.

 

Pédicure-podologue :

Le pédicure-podologue traite les affection du pied. Il est habilité à traiter sans prescription médicale et n’est pas pris en charge par votre Régime Obligatoire.

 

Date d’effet :

Date à laquelle débute votre adhésion.

 

Bénéficiaire :

Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.

 

Contrat collectif :

Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.