Mutuelle La PREVOYANCE

Modifié le 11/08/2020

 

La Mutuelle La Prévoyance a été créée en 1938 sous la dénomination «La Prévoyance Artisanale» en raison du statut de ses fondateurs. Lors de la création, en 1969, du régime maladie obligatoire des TNS (Travailleurs Non-Salariés), "La Prévoyance Artisanale" a reçu l’agrément pour gérer ce régime au bénéfice des artisans et commerçants d’Alsace, devenant ainsi l’un des Organismes Conventionnés d’Alsace, activité qu’elle poursuivra jusqu’au 1er février 2020 sous l’appellation : "Agir Mutuelles Alsace". Elle a  changé de nom, au début de la décennie 1990 au profit de «La Prévoyance Artisanale, Commerciale et Salariale», pour finalement conserver l'appellation "La Prévoyance".

Mutuelle La Prevoyance : Les Valeurs

La mutuelle La Prevoyance partage plusieurs valeurs :

  • La proximité : en ayant plusieurs agences physiques, des équipes qui parcourent le territoire, et des conseillers dédiés pour ne pas que leurs sociétaires aient à faire avec des plateformes téléphoniques.
  • L’indépendance : pour faire leurs propres choix sans influence.
  • La souplesse : en ayant des solutions adaptées à chaque changement de situation.
  • Le service : placé en priorité pour le bien des sociétaires.

Mutuelle La Prevoyance : Les Offres Santé

La mutuelle La Prevoyance propose des solutions santé pour les TNS, les entreprises, et les particuliers retraités.

Les contrats Individuels

La mutuelle La Prevoyance fournit la gamme Santé 21 R composée de 5 niveaux de prises en charge pour un remboursement librement choisi concernant l’hospitalisation, les soins courants, l’optique et le dentaire. Cette gamme est éligible à la loi Madelin et permet ainsi de bénéficier de la déduction des cotisations mutuelle de l’imposition.

Les contrats Collectifs

La mutuelle La Prevoyance propose un contrat sur-mesure pour l’entreprise concernée. Ce contrat est responsable et donc permet à l’employeur de bénéficier d’avantages fiscaux et sociaux en vigueur.

Les contrats Particuliers/Retraités

La mutuelle La Prevoyance fournit pour les particuliers et les retraités la garantie Santé 21 R déclinée en 5 formules pour couvrir évolutivement  selon les choix du sociétaire les postes de l’hospitalisation, des soins courants, de l’optique et du dentaire.

Mutuelle La Prevoyance : Les Autres Offres

La Mutuelle La Prévoyance propose différentes solutions en fonction du contrat.

Les contrats Individuels

La mutuelle La Prevoyance a conçu diverses offres pour les individuels. En effet ils peuvent bénéficier de : 

  • la solution prévoyance pour le maintien de salaire, en cas d’arrêt de travail par exemple
  • de l’offre Retraite
  • d’une offre pour la mutuelle de ses salariés
  • et de la protection et assistance juridique

Les contrats Collectifs

La mutuelle La Prevoyance fournit : 

  • la prévoyance collective en cas d’invalidité/incapacité de travail
  • la prévoyance Homme clé pour sauver l’entreprise en cas d'invalidité ou décès de l’employeur
  • la retraite

Pour les Particuliers/Retraités

La mutuelle La Prevoyance propose aux particuliers :

  • une surcomplémentaire santé afin de compléter les remboursements de la mutuelle
  • la prévoyance obsèques pour financer les obsèques
  • l’épargne et la retraite, la protection et l’assistance juridique.

 

 Ci dessous, l'adresse de la mutuelle La Prevoyance : 

 Mutuelle La Prévoyance

83 avenue de la Forêt Noire

CS 70077

67016 STRASBOURG Cedex 20



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Votre avis sur la mutuelle La Prévoyance


Extrait(s) des garanties sans remboursements régime obligatoire

MUTUELLE : PRÉVOYANCE SANTE | GARANTIE : PRÉVOYANCE SANTE  | FORMULE SOLIDARITÉ

Ouverte à l'adhésion (NON COMMUNIQUE)

Hospitalisation mutuelle

HOSPITALISATION ET CHAMBRE PARTICULIÈRE EN SECTEUR CONVENTIONNÉ

›  Prise en charge des honoraires chirurgicaux jusqu’à 130% de la base de remboursement de la Sécurité sociale, et jusqu’à 49€/ jour pour les frais de chambre particulière, limité à 20 jours/an et par bénéficiaire

Consultations mutuelle

CONSULTATIONS, SOINS DE VILLE

› Généralistes et spécialistes jusqu’à 110% de la base de remboursement de la Sécurité sociale

› Radiologie est remboursée jusqu’à 100% de la base de remboursement de la Sécurité sociale

Dentaire mutuelle

 

 

    FRAIS DENTAIRES

      › Remboursement des prothèses dentaires pour une couronne SPR50 jusqu'à 260%/an

Optique mutuelle

SOINS OPTIQUE

 ›  Forfait Optique jusqu'à 240€/an 

Médecine douce mutuelle

 

     MÉDECINE NATURELLE

       › Forfait médecine douce ostéopathe limité à 80€ /an

Protheses auditives mutuelle

 

APPAREILLAGE

› Jusqu’à 100% plus 620€/an pour votre appareillage auditif et jusqu'à 100% plus 100€/an pour autre appareillages

Assistance mutuelle

ASSISTANCE et SERVICES

 L’assistance est assurée par (NON COMMUNIQUE)

› Absence des délais d’attente ou de carence sauf en hospitalisation et optique

› Le contrat inclut les prestations suivantes 7J/7 24h/24 : (NON COMMUNIQUE) Aide ménagère, Présence d’un proche au chevet, Garde des enfants, Livraison des médicaments, Garde des animaux domestiques, Rapatriement du corps en cas de décès

› Le tiers payant vous dispense d’avancer les frais (NON COMMUNIQUE) en Pharmacie, Optique, Dentaire et en prothèses auditives

 



Glossaire e mutuel

1  € de participation forfaitaire :

Cette contribution de 1  € n’est remboursée ni par votre Régime Obligatoire, ni par votre complémentaire santé. Elle reste à votre charge.

 

Base de Remboursement (BR) :

Montant préalablement fixé par votre Régime Obligatoire, il sert de base de calcul pour vos remboursements de Régime Obligatoire et complémentaires 100 % signifie 100 % de la base de remboursement.

 

Chambre particulière :

Prestations de confort où votre chambre d’hôpital est privative. Cette prestation n’est pas prise en charge par votre Régime Obligatoire.

 

Régime Obligatoire (RO) :

Régime légal d’assurance maladie auquel vous êtes obligatoirement affilié.

 

Ayant droit :

Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.

 

Contrat individuel :

Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.

 

Délai d'attente ou de stage :

Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.

Reste à charge :

Ce qu’il vous reste à payer après les remboursements de votre Régime Obligatoire et les remboursements de votre complémentaire.

 

Parcours de soins coordonnés :

Ce parcours vous permet de profiter du remboursement maximum chez un spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord aller chez votre médecin traitant, afin qu’il vous prescrive une consultation de spécialiste. Sinon, 40 % de votre consultation ne seront pas remboursés.

 

Ostéopathie :

Méthode de soins qui s’emploie à déterminer et à traiter les restrictions de mobilité qui peuvent affecter l’ensemble des structures composant le corps humain.

 

CMU (Couverture Maladie Universelle) :

Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.

 

Tiers payant :

Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.

 

Ticket modérateur :

Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.

OPTAM et OPTAM-CO :

Il s’agit des 2 dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon la spécialité médicale exercée par le professionnel :

OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée

OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.

 

Dépassements d’honoraires :

Si votre médecin vous facture la consultation plus chère que la base de remboursement, il pratique un dépassement d'honoraires.

 

Pédicure-podologue :

Le pédicure-podologue traite les affection du pied. Il est habilité à traiter sans prescription médicale et n’est pas pris en charge par votre Régime Obligatoire.

 

Date d’effet :

Date à laquelle débute votre adhésion.

 

Bénéficiaire :

Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.

 

Contrat collectif :

Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.