Mutuelle Mutualp

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La Mutuelle Mutualp, sans but lucratif, se consacre à la sécurité de ses adhérents en promouvant la solidarité et l'entraide. Ses couvertures santé sont adaptées aux besoins à un prix juste. Les délégués élus défendent les intérêts des membres. Fondée en 1968, Mutualp Mutuelle a étendu ses services de Rhône-Alpes à toute la France, incluant divers professionnels et petites entreprises. Engagée dans la Fédération Nationale Indépendante des Mutuelles, elle défend des valeurs de proximité et d'efficacité.

Sommaire

Mutuelle Mutualp sommaire
  1. Mutuelle Mutualp : les prestations de santé clés
  2. Mutuelle Mutualp : les phases de remboursement
  3. Mutuelle Mutualp : les avantages privilégiés
  4. Mutuelle Mutualp : les détails de contact

Les offres santé de la mutuelle Mutualp

Mutuelle Mutualp offres santé

HalpyMut, proposée par la Mutuelle Mutualp, offre une gamme de couvertures parfaitement adaptées aux besoins et moyens des jeunes, s'inscrivant dans la lignée des autres formules de Mutualp réservées aux particuliers et professionnels. Cette mutuelle garantit, elle aussi, une couverture santé optimale pour ses adhérents.

 

Par exemple, les lunettes et les lentilles sont prises en charge, assurant ainsi une vision claire et sans souci financier. Les consultations dentaires sont intégralement remboursées, y compris les couronnes, permettant aux jeunes de maintenir une bonne santé bucco-dentaire sans se ruiner. Les spécialistes bénéficient également de remboursements généreux, pour des consultations chez un gynécologue ou un ophtalmologue, ce qui facilite l'accès à des soins spécialisés de qualité. Les frais d'hospitalisation sont entièrement couverts, y compris le forfait journalier hospitalier, sans limite de durée, garantissant ainsi une prise en charge complète et sans souci en cas d'hospitalisation. Ces formules ne négligent pas les médecines douces, comprenant l’ostéopathie, la chiropraxie et la diététique, qui sont également remboursées. Ces prestations permettent aux adhérents de bénéficier de soins alternatifs et complémentaires pour leur bien-être général.

Mutuelle Mutualp : les phases de remboursement

Mutuelle Mutualp remboursements

Pour garantir une procédure de remboursement efficace avec la Mutuelle Mutualp, il est essentiel que les assurés se conforment à quelques étapes importantes. Il est primordial, dans un premier temps, de vérifier que les frais de santé sont bien couverts par leur contrat en consultant les garanties et les montants couverts.

 

L’étape suivante consiste à rassembler tous les documents nécessaires, tels que les factures, les reçus des prestataires de soins et les feuilles de soins complètes. En cas de remboursement partiel par la Sécurité sociale, un justificatif comme un relevé de remboursements ou une attestation sera requis. Il est aussi important de compléter le formulaire de demande de remboursement, disponible sur le site web de la mutuelle ou auprès de ses services. Après avoir envoyé leur demande, les membres peuvent surveiller leur statut via leur espace personnel en ligne ou en appelant le service client de la mutuelle. Le remboursement sera ensuite versé directement sur leur compte bancaire une fois la demande traitée et validée, selon les termes de leur contrat. En suivant ces étapes, les assurés de la Mutuelle Mutualp veillent à une gestion efficace de leur demande de remboursement et reçoivent promptement les prestations prévues.

Mutuelle Mutualp : les avantages privilégiés

Mutuelle Mutualp services

Avec une offre variée d’avantages, la Mutuelle Mutualp s'engage à répondre aux besoins divers de ses membres. Chaque adhérent reçoit des services de santé personnalisés, parfaitement ajustés à ses besoins individuels et à ses attentes spécifiques.

 

  • Espace assuré.
  • Tiers-Payant.
  • Téléconsultation médicale 24h/24 et 7j/7.
  • Service Ascelliance pour les seniors ou résidents en EHPAD.
  • Assistance voyage, notamment rapatriement et couverture à l'international.

Mutuelle Mutualp : les détails de contact

Mutuelle Mutualp contact

Mutualp Mutuelle, axée sur le bien-être de ses membres, gère chaque demande avec méthode. Son savoir-faire garantit une gestion efficace des requêtes et une expérience de santé complète et satisfaisante pour les adhérents.

 

 

 

Mutuelle Mutualp

144 Rue Garibaldi

75006 Lyon

 


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Extrait des remboursements de la Mutuelle Mutualp

Voici un extrait des remboursements minimums de la Mutuelle Mutualp pour les dépenses les plus courantes :

Remboursements HOSPITALISATION prévus par la Mutuelle Mutualp

Frais de séjour en établissement conventionné  FRAIS RÉELS

 Honoraires conventionnés - Praticien OPTAM

Médecins pratiquant des tarifs encadrés.

NC
Honoraires conventionnés - Praticien hors DPTAM NC
 Chambre particulière (par jour) NC
Forfait maternité ou prime de naissance NC

Remboursements SOINS MÉDICAUX COURANTS prévus par la Mutuelle Mutualp

Consultation Généraliste - conventionné DPTAM NC
 Consultation Spécialiste DPTAM NC
Consultation spécialiste hors DPTAM NC
Infirmiers / Auxiliaires médicaux NC
 Actes de radiologie - conventionné DPTAM NC
Analyses médicales NC
Médecines douces NC

Remboursements Dentaire prévus par la Mutuelle Mutualp

Soins dentaires : Consultations pour détartrage ou traitement d'une carie, soins chirurgicaux essentiels NC
 Inlay / Onlay : Prothèse utilisée pour traiter une dent cassée, cariée ou abîmée NC
Prothèses dentaires remboursées par la Sécurité Sociale NC
 Implantologie (par an)  NC
Orthodontie remboursée par la Sécurité Sociale NC

Remboursements OPTIQUE  prévus par la Mutuelle Mutualp

Monture NC
 Verre adulte hors 100% Santé NC
 Verre enfant hors 100% Santé NC

Remboursements prothèses auditives prévus par la Mutuelle Mutualp

Equipement hors 100 % NC


Votre avis sur la Mutuelle Mutualp


Glossaire e mutuel

1  € de participation forfaitaire :

Cette contribution de 1  € n’est remboursée ni par votre Régime Obligatoire, ni par votre complémentaire santé. Elle reste à votre charge.

 

Base de Remboursement (BR) :

Montant préalablement fixé par votre Régime Obligatoire, il sert de base de calcul pour vos remboursements de Régime Obligatoire et complémentaires 100 % signifie 100 % de la base de remboursement.

 

Chambre particulière :

Prestations de confort où votre chambre d’hôpital est privative. Cette prestation n’est pas prise en charge par votre Régime Obligatoire.

 

Régime Obligatoire (RO) :

Régime légal d’assurance maladie auquel vous êtes obligatoirement affilié.

 

Ayant droit :

Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.

 

Contrat individuel :

Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.

 

Délai d'attente ou de stage :

Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.

Reste à charge :

Ce qu’il vous reste à payer après les remboursements de votre Régime Obligatoire et les remboursements de votre complémentaire.

 

Parcours de soins coordonnés :

Ce parcours vous permet de profiter du remboursement maximum chez un spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord aller chez votre médecin traitant, afin qu’il vous prescrive une consultation de spécialiste. Sinon, 40 % de votre consultation ne seront pas remboursés.

 

Ostéopathie :

Méthode de soins qui s’emploie à déterminer et à traiter les restrictions de mobilité qui peuvent affecter l’ensemble des structures composant le corps humain.

 

CMU (Couverture Maladie Universelle) :

Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.

 

Tiers payant :

Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.

 

Ticket modérateur :

Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.

OPTAM et OPTAM-CO :

Il s’agit des 2 dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon la spécialité médicale exercée par le professionnel :

OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée

OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.

 

Dépassements d’honoraires :

Si votre médecin vous facture la consultation plus chère que la base de remboursement, il pratique un dépassement d'honoraires.

 

Pédicure-podologue :

Le pédicure-podologue traite les affection du pied. Il est habilité à traiter sans prescription médicale et n’est pas pris en charge par votre Régime Obligatoire.

 

Date d’effet :

Date à laquelle débute votre adhésion.

 

Bénéficiaire :

Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.

 

Contrat collectif :

Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.