Mutuelle MUCS
En 1997, naît la MUTUELLE UNION du COMMERCE & des SCOP, plus connue sous le nom de MUCS. Forte de 170 années d'existence, la Mutuelle des SCOP a traversé des périodes marquantes de l'histoire, telles que le choléra en 1849, plusieurs révolutions, trois guerres et deux occupations étrangères. Tout au long de son histoire, elle a accompagné l'évolution du système de protection sociale en adaptant ses services aux besoins changeants de ses adhérents. Aujourd'hui, la MUCS est fière de soutenir les coopératives en offrant une couverture complète aux salariés actifs et retraités. Dans cette optique, elle a entrepris une transformation significative pour proposer des garanties et services innovants et performants, répondant ainsi aux exigences modernes de ses adhérents.
Sommaire :
- Mutuelle MUCS : les soins de santé essentiels
- Mutuelle MUCS : les offres prévoyance compétitives
- Mutuelle MUCS : les privilèges santé spéciaux
- Mutuelle MUCS : les informations de liaison
Mutuelle MUCS : les soins de santé essentiels
La Mutuelle MUCS offre des protections santé variées, adaptées aux besoins spécifiques des entrepreneurs-salariés, retraités et jeunes, avec des solutions personnalisées pour chaque catégorie d'assurés.
Les contrats Santé SCOP et SYNTEC proposent 4 niveaux de garanties modulables pour tous les secteurs d'activité, favorisant la solidarité entre coopératives. Le niveau INITIALE offre des garanties essentielles, y compris la médecine douce. Le pack CONFORT propose des garanties complètes et une meilleure prévention. La gamme SÉRÉNITÉ se distingue par la qualité de ses prestations, tandis que le plan QUIÉTUDE assure des remboursements maximaux pour tous les soins, garantissant une couverture santé flexible et complète pour tous les adhérents. D’autre part, la Mutuelle MUCS présente les contrats Santé CAPE avec 4 niveaux de garanties adaptés aux entrepreneurs-salariés.
Le niveau SOCLE offre une couverture simple en hospitalisation, optique, dentaire et médecine douce. L’OPTION 1 propose des garanties complètes, l’OPTION 2 réduit le reste à charge avec des garanties élevées, et l’OPTION 3 assure des remboursements maximaux pour une protection santé optimale. L’offre Santé Retraité, avec le soutien du Club des Anciens Coopérateurs (CAC), propose 2 niveaux de garanties premium pour les coopérateurs retraités, incluant une couverture complète. La Mutuelle MUCS offre une formule complète et abordable pour les actifs, jeunes et étudiants, avec remboursement de la médecine douce comme l'ostéopathie et l'acupuncture, ainsi qu'un forfait contraception adapté aux jeunes.
Mutuelle MUCS : les offres prévoyance compétitives
La Prévoyance Entreprise offerte par la Mutuelle MUCS constitue une solution complète et sur mesure pour répondre aux besoins spécifiques des entreprises. Cette offre commence par une étude personnalisée qui permet d'évaluer précisément les besoins de l'entreprise en matière de prévoyance.
La Garantie Prévoyance Décès est particulièrement essentielle, offrant aux proches des bénéficiaires un capital du salaire annuel brut en cas de décès. Elle inclut également des options comme le Capital décès-IAD obligatoire, ainsi que des possibilités supplémentaires telles que le Décès-IAD par accident, le Double effet, le Capital obsèques et le Prédécès. Pour compléter cette offre, des rentes complémentaires sont disponibles pour assurer la sécurité financière à long terme de la famille, notamment avec la Rente conjoint et la Rente éducation. La Garantie Prévoyance "Maintien de Salaire" vient renforcer cette protection en assurant un maintien de revenu du salaire en cas d'incapacité de travail. Cette garantie inclut des indemnités journalières avec diverses options de franchise, une couverture pour l'invalidité en plusieurs catégories, l'Incapacité permanente professionnelle, ainsi qu'un rachat de franchise spécifique en cas d'hospitalisation ou d'accident. De plus, elle prévoit une exonération du paiement des cotisations dans certains cas, ce qui allège la charge financière en période d'incapacité.
Mutuelle MUCS : les privilèges santé spéciaux
En complément des garanties de santé prévues, les bénéficiaires et leur famille peuvent profiter d'avantages divers inclus dans leur contrat avec MUCS Mutuelle.
- Réseau partenaire KALIXIA.
- Souscription sans délai de carence.
- Tarifs fixés indépendamment de l’âge.
- Assistance Santé (aide à domicile, transports etc…).
- Service d’assistance en collaboration avec Ressource Mutuelle Assistance.
Mutuelle MUCS : les informations de liaison
Le service client de la Mutuelle MUCS place la satisfaction de ses adhérents au cœur de ses préoccupations en leur offrant des conseils précis, en traitant leurs demandes avec rigueur et en maintenant un professionnalisme irréprochable. Cette approche garantit une expérience enrichissante à chaque étape du parcours de santé des adhérents.
Mutuelle MUCS
12 Quai de Mégisserie
75001 Paris
Devis Comparateur Mutuelle
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Extrait des remboursements de la Mutuelle MUCS
Voici un extrait des remboursements minimums de la mutuelle MUCS pour les dépenses les plus courantes :
Remboursements HOSPITALISATION prévus par la Mutuelle MUCS
| Frais de séjour en établissement conventionné |
100 % |
|
Honoraires conventionnés - Praticien OPTAM Médecins pratiquant des tarifs encadrés. |
150 % |
| Honoraires conventionnés - Praticien hors DPTAM | 130 % |
| Chambre particulière (par jour) | 35 € / jour |
| Forfait maternité ou prime de naissance | NC |
Remboursements SOINS MÉDICAUX COURANTS prévus par la Mutuelle MUCS
| Consultation Généraliste - conventionné DPTAM | 200 % |
| Consultation Spécialiste DPTAM | 200 % |
| Consultation spécialiste hors DPTAM | 180 % |
| Infirmiers / Auxiliaires médicaux | 150 % |
| Actes de radiologie - conventionné DPTAM | 200 % |
| Analyses médicales | 200 % |
| Médecines douces | 40 € / séance |
Remboursements Dentaire prévus par la Mutuelle MUCS
| Soins dentaires : Consultations pour détartrage ou traitement d'une carie, soins chirurgicaux essentiels | 125 % |
| Inlay / Onlay : Prothèse utilisée pour traiter une dent cassée, cariée ou abîmée | 125 % |
| Prothèses dentaires remboursées par la Sécurité Sociale | 300 % |
| Implantologie (par an) | 350 € / an |
| Orthodontie remboursée par la Sécurité Sociale | 100 % |
Remboursements OPTIQUE prévus par la Mutuelle MUCS
| Monture | 100 % |
| Verres simples | 150 € |
| Verres complexes | 190 € |
Remboursements prothèses auditives prévus par la Mutuelle MUCS
| Equipement hors 100 % | 225 % |
Votre avis sur la Mutuelle MUCS
Glossaire e mutuel
1 € de participation forfaitaire :
Cette contribution de 1 € n’est remboursée ni par votre Régime Obligatoire, ni par votre complémentaire santé. Elle reste à votre charge.
Base de Remboursement (BR) :
Montant préalablement fixé par votre Régime Obligatoire, il sert de base de calcul pour vos remboursements de Régime Obligatoire et complémentaires 100 % signifie 100 % de la base de remboursement.
Chambre particulière :
Prestations de confort où votre chambre d’hôpital est privative. Cette prestation n’est pas prise en charge par votre Régime Obligatoire.
Régime Obligatoire (RO) :
Régime légal d’assurance maladie auquel vous êtes obligatoirement affilié.
Ayant droit :
Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.
Contrat individuel :
Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.
Délai d'attente ou de stage :
Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.
Reste à charge :
Ce qu’il vous reste à payer après les remboursements de votre Régime Obligatoire et les remboursements de votre complémentaire.
Parcours de soins coordonnés :
Ce parcours vous permet de profiter du remboursement maximum chez un spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord aller chez votre médecin traitant, afin qu’il vous prescrive une consultation de spécialiste. Sinon, 40 % de votre consultation ne seront pas remboursés.
Ostéopathie :
Méthode de soins qui s’emploie à déterminer et à traiter les restrictions de mobilité qui peuvent affecter l’ensemble des structures composant le corps humain.
CMU (Couverture Maladie Universelle) :
Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.
Tiers payant :
Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.
Ticket modérateur :
Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.
OPTAM et OPTAM-CO :
Il s’agit des 2 dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon la spécialité médicale exercée par le professionnel :
OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée
OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.
Dépassements d’honoraires :
Si votre médecin vous facture la consultation plus chère que la base de remboursement, il pratique un dépassement d'honoraires.
Pédicure-podologue :
Le pédicure-podologue traite les affection du pied. Il est habilité à traiter sans prescription médicale et n’est pas pris en charge par votre Régime Obligatoire.
Date d’effet :
Date à laquelle débute votre adhésion.
Bénéficiaire :
Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.
Contrat collectif :
Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.