Fondée en 1948 à Dijon, la Mutuelle MOS est une mutuelle locale à taille humaine. Indépendante, elle accompagne les particuliers, les entreprises et les travailleurs indépendants en proposant des solutions personnalisées pour la complémentaire santé, la prévoyance et le conseil en prévention. Avec une équipe de 23 collaborateurs répartis à Dijon, Montbard et dans la Nièvre, la Mutuelle MOS privilégie un service de proximité et adapte ses offres aux besoins de ses adhérents.
Mutuelle MOS propose plusieurs solutions performantes et personnalisées en santé pour les particuliers et les entreprises.
Le budget :
🔹Optimal : couverture essentielle à un tarif abordable
🔹Médial : protection complète incluant hospitalisation, dentaire
et optique
🔹Maximal : couverture haut de gamme, incluant hospitalisation, dépassements d’honoraires, dentaire, optique, auditif et médecines
douces
D’autres garanties peuvent compléter la formule choisie, comme la médecine douce (ostéopathie, homéopathie) ou les appareils auditifs.
Les travailleurs indépendants peuvent bénéficier d’avantages fiscaux via la loi Madelin.
Mutuelle MOS propose des offres collectives adaptées aux TPE et PME :
🔹ICILA ANI : couverture conforme aux obligations légales et besoins
de base
🔹ICILA C : couverture complète hospitalisation, dentaire, optique
🔹ICILA E : couverture haut de gamme pour frais de soins importants
Depuis la loi ANI (1er janvier 2016), les employeurs doivent proposer une complémentaire santé à leurs salariés ne disposant pas d’une mutuelle.
La prévoyance protège financièrement en cas d’accident, maladie ou perte de revenus. Les garanties MOS couvrent :
🔹Accidents de la vie : protection dès 5% d’incapacité permanente, assistance, soutien en cas de harcèlement scolaire ou cyberharcèlement.
🔹Obsèques : anticipation du financement et des démarches pour
soulager les proches.
🔹Dépendance : préservation de l’autonomie financière en cas de dépendance partielle ou totale, avec assistance.
🔹Arrêt de travail : couverture en cas d’incapacité temporaire ou définitive, maladies graves ou décès.
Les montants des garanties sont adaptés aux revenus de l’adhérent et se déclenchent lors d’un sinistre couvert.
✔ Service de proximité avec agences locales.
✔ Conseillers disponibles pour accompagnement personnalisé.
✔ Solutions modulables pour particuliers, indépendants et entreprises.
✔ Avantages fiscaux pour les indépendants grâce à la loi Madelin.
Mutuelle MOS facilite la gestion des remboursements grâce à son application mobile intuitive :
✔ Suivi personnalisé des remboursements
✔ Transmission simplifiée des documents nécessaires
✔ Remboursements automatiques pour les soins pris en charge par
la Sécurité sociale
✔ Pour les soins non remboursés, il suffit de transmettre les factures
acquittées à la mutuelle
🔹Un adhérent peut changer de mutuelle pour plusieurs raisons : tarifs, garanties ou suivi client.
🔹Adhésion directe : envoyer la demande par lettre recommandée
au siège.
🔹Souscription en ligne : les équipes accompagnent l’adhérent dans
la transition vers un nouveau contrat.
Comparer les offres via un comparateur gratuit permet de vérifier que la Mutuelle MOS reste la meilleure option selon ses besoins.
Vous recherchez une couverture santé adaptée et un bon suivi client ? Utilisez notre comparateur gratuit pour découvrir si Mutuelle MOS est la meilleure option pour vous. Besoin d’informations sur les remboursements ou les critères d’éligibilité ? Nos conseillers sont disponibles par téléphone du lundi au vendredi. Nous vous rappelons gratuitement !
Mutuelle MOS
Immeuble Neptune
10 rue Jean Giono – CS 76714
21067 DIJON Cedex
| Consultation Généraliste - conventionné DPTAM | NC |
| Consultation Spécialiste DPTAM | NC |
| Consultation spécialiste hors DPTAM | NC |
| Infirmiers / Auxiliaires médicaux | NC |
| Actes de radiologie - conventionné DPTAM | NC |
| Analyses médicales | NC |
| Médecines douces | NC |
| Soins dentaires : Consultations pour détartrage ou traitement d'une carie, soins chirurgicaux essentiels | NC |
| Inlay / Onlay : Prothèse utilisée pour traiter une dent cassée, cariée ou abîmée | NC |
| Prothèses dentaires remboursées par la Sécurité Sociale | NC |
| Implantologie (par an) | NC |
| Orthodontie remboursée par la Sécurité Sociale | NC |
| Monture | NC |
| Verre adulte hors 100% Santé | NC |
| Verre enfant hors 100% Santé | NC |
| Equipement hors 100 % | NC |
1 € de participation forfaitaire :
Cette contribution de 1 € n’est remboursée ni par votre Régime Obligatoire, ni par votre complémentaire santé. Elle reste à votre charge.
Base de Remboursement (BR) :
Montant préalablement fixé par votre Régime Obligatoire, il sert de base de calcul pour vos remboursements de Régime Obligatoire et complémentaires 100 % signifie 100 % de la base de remboursement.
Chambre particulière :
Prestations de confort où votre chambre d’hôpital est privative. Cette prestation n’est pas prise en charge par votre Régime Obligatoire.
Régime Obligatoire (RO) :
Régime légal d’assurance maladie auquel vous êtes obligatoirement affilié.
Ayant droit :
Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.
Contrat individuel :
Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.
Délai d'attente ou de stage :
Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.
Reste à charge :
Ce qu’il vous reste à payer après les remboursements de votre Régime Obligatoire et les remboursements de votre complémentaire.
Parcours de soins coordonnés :
Ce parcours vous permet de profiter du remboursement maximum chez un spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord aller chez votre médecin traitant, afin qu’il vous prescrive une consultation de spécialiste. Sinon, 40 % de votre consultation ne seront pas remboursés.
Ostéopathie :
Méthode de soins qui s’emploie à déterminer et à traiter les restrictions de mobilité qui peuvent affecter l’ensemble des structures composant le corps humain.
CMU (Couverture Maladie Universelle) :
Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.
Tiers payant :
Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.
Ticket modérateur :
Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.
OPTAM et OPTAM-CO :
Il s’agit des 2 dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon la spécialité médicale exercée par le professionnel :
OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée
OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.
Dépassements d’honoraires :
Si votre médecin vous facture la consultation plus chère que la base de remboursement, il pratique un dépassement d'honoraires.
Pédicure-podologue :
Le pédicure-podologue traite les affection du pied. Il est habilité à traiter sans prescription médicale et n’est pas pris en charge par votre Régime Obligatoire.
Date d’effet :
Date à laquelle débute votre adhésion.
Bénéficiaire :
Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.
Contrat collectif :
Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.
