Mutuelle MGEL
MGEL Mutuelle (Mutuelle Générale des Étudiants de l'Est) est une organisation dédiée aux étudiants et aux jeunes adultes. Elle propose une gamme complète de services comprenant des assurances santé, étudiantes et habitation, ainsi que des conseils budgétaires, une assistance et des consultations en ligne. L'objectif de la mutuelle MGEL est de soutenir les membres dans leur parcours et de contribuer à leur bien-être. Ainsi elle se consacre à fournir des garanties santé complètes à ses adhérents.
Comment choisir et gérer votre MGEL Mutuelle ?
- Les garanties santé
- Les remboursements proposées
- Les avantages et services
- Contact et assistance
🛡️Les garanties santé de MGEL Mutuelle
La MGEL Mutuelle propose deux niveaux de garanties santé spécialement pensés pour les étudiants : Yvon 1 et Yvon 2. Ces formules permettent de répondre aux besoins essentiels comme aux dépenses de santé plus spécifiques.
Garantie Yvon 1
La formule Yvon 1 couvre l’ensemble des soins courants indispensables au quotidien.
✔ Remboursement à 100 % des frais d’hospitalisation.
✔ Prise en charge des consultations chez les médecins généralistes et spécialistes.
✔ Remboursement des médicaments, analyses et examens radiologiques (hors dépassements d’honoraires).
✔ Forfaits annuels dédiés aux médecines douces, à la contraception et aux actions de prévention.
Cette formule est idéale pour les étudiants recherchant une protection santé fiable, à un tarif maîtrisé.
Garantie Yvon 2
La formule Yvon 2 offre une couverture renforcée pour les étudiants ayant des besoins de santé plus importants.
✔ Remboursement jusqu’à 150 % en cas d’hospitalisation.
✔ Prise en charge de la chambre particulière.
✔ Remboursement des dépassements d’honoraires des spécialistes jusqu’à 150 %.
✔ Garanties renforcées pour l’optique (lunettes) et le dentaire (prothèses).
✔ Forfaits annuels pour les médecines douces, la contraception et la prévention, identiques à ceux de Yvon 1.
Cette formule s’adresse aux étudiants souhaitant un niveau de remboursement plus élevé et une meilleure anticipation des dépenses de santé.
💶Les remboursements de MGEL Mutuelle
Les remboursements de la MGEL Mutuelle s’effectuent de manière simple et transparente. Les frais de santé sont pris en charge en deux temps :
✔ La part du régime obligatoire (Base de Remboursement de
la Sécurité sociale).
✔ La part complémentaire, remboursée par la MGEL Mutuelle, selon la formule souscrite (Yvon 1 ou Yvon 2).
Pour percevoir le remboursement complémentaire, l’adhérent doit transmettre les justificatifs nécessaires (factures détaillées, ordonnances, documents médicaux). Une fois les pièces reçues et traitées, le remboursement est effectué conformément aux garanties prévues au contrat.
🌞Les avantages et services de MGEL Mutuelle
La MGEL Mutuelle se distingue par une offre de services pensée pour simplifier le quotidien des étudiants. Grâce à la plateforme Yvon, 100 % digitale, les adhérents bénéficient :
✔ De l’accès aux réseaux de soins KALIXIA en optique et en audiologie, permettant de profiter de tarifs négociés auprès
de professionnels partenaires.
✔ D’un service de téléconsultation médicale disponible 24h/24 et 7j/7 via MesDocteurs, accessible par chat, visio ou appel audio.
En cas de situation imprévue, la MGEL propose également un service d’assistance, notamment en cas d’hospitalisation d’urgence. Par ailleurs, la mutuelle s’engage activement en faveur de la solidarité étudiante à travers le Fonds d’Amélioration de la Vie Étudiante (FAVE), destiné à soutenir les étudiants confrontés à des difficultés financières ou sociales.
✉️MGEL Mutuelle contact
Vous recherchez une couverture santé adaptée et un bon suivi client ? Utilisez notre comparateur gratuit pour découvrir si MGEL Mutuelle est la meilleure option pour vous. Besoin d’informations sur les remboursements ou les critères d’éligibilité ? Nos conseillers sont disponibles par téléphone du lundi au vendredi. Nous vous rappelons gratuitement !
MGEL Mutuelle
405 avenue de Boufflers,
54520 LAXOU
📄Devis Comparateur Mutuelle
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🗃️Extrait des remboursements de MGEL Mutuelle
🏥HOSPITALISATION
| Consultation Généraliste - conventionné DPTAM | 100 % |
| Consultation Spécialiste DPTAM | 150 % |
| Consultation spécialiste hors DPTAM | 130 % |
| Infirmiers / Auxiliaires médicaux | 100 % |
| Actes de radiologie - conventionné DPTAM | 125 % |
| Analyses médicales | 125 % |
| Médecines douces | En option |
💊SOINS MÉDICAUX COURANTS
| Frais de séjour en établissement conventionné |
100 % |
|
Honoraires conventionnés - Praticien OPTAM Médecins pratiquant des tarifs encadrés. |
150 % |
| Honoraires conventionnés - Praticien hors DPTAM | 130 % |
| Chambre particulière (par jour) | 33 € |
| Forfait maternité ou prime de naissance | NC |
🦷DENTAIRE
| Soins dentaires : Consultations pour détartrage ou traitement d'une carie, soins chirurgicaux essentiels | 100 % |
| Inlay / Onlay : Prothèse utilisée pour traiter une dent cassée, cariée ou abîmée | 150 % |
| Prothèses dentaires remboursées par la Sécurité Sociale | 100 % + 120 €/ an |
| Implantologie (par an) | NC |
| Orthodontie remboursée par la Sécurité Sociale | NC |
👓OPTIQUE
| Équipement à verres simples | 100 % + 150 €/an |
| Équipement à verres complexes | 100 % + 270€/an |
| Équipement à verres très complexes | 100 % + 300 €/ an |
🦻🏻PROTHESES AUDITIVES
| Equipement hors 100 % | 100 % + 600€ |
⭐MGEL Mutuelle avis
Glossaire e mutuel
1 € de participation forfaitaire :
Cette contribution de 1 € n’est remboursée ni par votre Régime Obligatoire, ni par votre complémentaire santé. Elle reste à votre charge.
Base de Remboursement (BR) :
Montant préalablement fixé par votre Régime Obligatoire, il sert de base de calcul pour vos remboursements de Régime Obligatoire et complémentaires 100 % signifie 100 % de la base de remboursement.
Chambre particulière :
Prestations de confort où votre chambre d’hôpital est privative. Cette prestation n’est pas prise en charge par votre Régime Obligatoire.
Régime Obligatoire (RO) :
Régime légal d’assurance maladie auquel vous êtes obligatoirement affilié.
Ayant droit :
Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.
Contrat individuel :
Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.
Délai d'attente ou de stage :
Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.
Reste à charge :
Ce qu’il vous reste à payer après les remboursements de votre Régime Obligatoire et les remboursements de votre complémentaire.
Parcours de soins coordonnés :
Ce parcours vous permet de profiter du remboursement maximum chez un spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord aller chez votre médecin traitant, afin qu’il vous prescrive une consultation de spécialiste. Sinon, 40 % de votre consultation ne seront pas remboursés.
Ostéopathie :
Méthode de soins qui s’emploie à déterminer et à traiter les restrictions de mobilité qui peuvent affecter l’ensemble des structures composant le corps humain.
CMU (Couverture Maladie Universelle) :
Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.
Tiers payant :
Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.
Ticket modérateur :
Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.
OPTAM et OPTAM-CO :
Il s’agit des 2 dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon la spécialité médicale exercée par le professionnel :
OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée
OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.
Dépassements d’honoraires :
Si votre médecin vous facture la consultation plus chère que la base de remboursement, il pratique un dépassement d'honoraires.
Pédicure-podologue :
Le pédicure-podologue traite les affection du pied. Il est habilité à traiter sans prescription médicale et n’est pas pris en charge par votre Régime Obligatoire.
Date d’effet :
Date à laquelle débute votre adhésion.
Bénéficiaire :
Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.
Contrat collectif :
Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.