Mutuelle MESE

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Depuis 1996, la Mutuelle d’Entreprises Schneider Electric (MESE) protège les salariés et anciens salariés du groupe avec une couverture santé complète et équitable. Renouvelée en 2017, elle reste l’organisme de référence pour la complémentaire santé collective de Schneider Electric. Membre de la FNMF et de l’URMP, la Mutuelle MESE défend des valeurs mutualistes fortes, fondées sur la solidarité, la transparence et la durabilité.

Comment choisir et gérer votre Mutuelle  MESE ?

comment choisir et gérer votre Mutuelle MESE ?
  1. Les garanties santé proposées
  2. Remboursements et tiers payant 
  3. Les avantages et services exclusifs 
  4. Contact et assistance

🛡️Les garanties santé proposées par la Mutuelle MESE

Fidèle à ses valeurs de solidarité et d’équité, la Mutuelle MESE propose une couverture santé commune à tous ses adhérents – qu’ils soient actifs, retraités ou ayants droit. Chaque membre bénéficie des mêmes niveaux de prestations, favorisant une véritable entraide intergénérationnelle entre salariés et anciens collaborateurs.

Les garanties santé proposées par la Mutuelle MESE

Des régimes de base et surcomplémentaires adaptés

Mutuelle MESE offre plusieurs niveaux de garanties pour s’adapter à tous les besoins :

Pour les salariés (régime collectif)

Les garanties santé proposées par la Mutuelle MESE - Des régimes de base et surcomplémentaires adaptés - pour les salariés (régime collectif)

🔹Régime de base Santé SOCLE : couverture essentielle conforme à

    la convention collective.

🔹Surcomplémentaires facultatives : Santé PREMIUM - Santé EXCELLENCE

    Ces options permettent d’obtenir des remboursements renforcés sur les          soins courants, optique, dentaire, hospitalisation, ou encore médecines            douces.


Pour les retraités et anciens salariés (régime individuel)

🔹Régime de base SÉRÉNITÉ, complété par : CONFORT - CONFORT PLUS

    Ces formules offrent une protection renforcée et personnalisable,              assurant une continuité de couverture santé après la vie active.

Les garanties santé proposées par la Mutuelle MESE - Des régimes de base et surcomplémentaires adaptés - pour les salariés (régime collectif) - pour les retraités et anciens salariés ( régime individuel)

Grâce à ces différents niveaux, chaque adhérent peut adapter sa mutuelle à son profil et à ses besoins médicaux, tout en conservant la qualité de service de la MESE.

🪙Les remboursements et tiers payant de Mutuelle MESE

Mutuelle MESE facilite la gestion des remboursements pour ses adhérents grâce à un système clair

et rapide.

Les bonnes pratiques pour vos remboursements

Les remboursements et tiers payant de Mutuelle MESE - Les bonnes pratiques pour vos remboursements

🔹Conservez vos justificatifs : factures, ordonnances, devis ou              formulaires de remboursement.

🔹Utilisez le tiers payant : ce service évite l’avance de frais chez

    les professionnels de santé partenaires.


🔹Mettez à jour votre carte Vitale : pour garantir un traitement              rapide et automatisé de vos remboursements.

🔹Suivez vos remboursements en ligne : via l’espace adhérent              MESE, vous pouvez consulter vos décomptes et suivre vos                    démarches en temps réel.

Les remboursements et tiers payant de Mutuelle MESE - Les bonnes pratiques pour vos remboursements

Grâce à cette gestion dématérialisée, la Mutuelle MESE garantit des remboursements rapides et sécurisés, tout en simplifiant la relation entre l’assuré et sa mutuelle.

🌟Les avantages et services exclusifs de Mutuelle MESE

Toujours à l’écoute de ses adhérents, la Mutuelle MESE enrichit régulièrement ses services pour offrir une expérience complète et moderne :

Espace adhérent en ligne

Les avantages et services exclusifs de Mutuelle - espace adhérents en ligne

Un portail sécurisé permettant d’accéder :

✔ Aux détails de vos garanties et surcomplémentaires 

✔ Aux barèmes de remboursement 

✔ Aux documents administratifs (attestations, devis, demandes, etc.).


Réseau de soins Kalixia

 

Profitez d’un réseau partenaire en optique, dentaire, audition, ostéopathie… avec des tarifs négociés et des prestations de qualité.

Les avantages et services exclusifs de Mutuelle - Réseau de soins Kalixia

Téléconsultation médicale

Les avantages et services exclusifs de la Mutuelle MESE - Téléconsultation médicale

 

Accédez au service MaQuestionMedicale, inclus dans votre contrat, pour consulter un médecin à distance 7j/7 et 24h/24.


Fonds d’aide sociale

Un dispositif de solidarité interne pour accompagner les adhérents en situation financière difficile.

Les avantages et services exclusifs de la Mutuelle MESE - fonds d'aide sociale

Assistance IMA et RMA

les avantages et services exclusifs de la Mutuelle MESE - Assistance IMA et RMA

Services d’aide à domicile, garde d’enfants, accompagnement en cas d’hospitalisation, et soutien de proximité inclus dans le contrat collectif des salariés.



✉️Mutuelle MESE contact

Vous recherchez une couverture santé adaptée et un bon suivi client ? Utilisez notre comparateur gratuit pour découvrir si Mutuelle MESE est la meilleure option pour vous. Besoin d’informations sur les remboursements ou les critères d’éligibilité ? Nos conseillers sont disponibles par téléphone du lundi au vendredi. Nous vous rappelons gratuitement !

Mutuelle MESE contact

 Mutuelle MESE

Parc Sud Galaxie - 4 Rue de l’Octant – Bâtiment Alpha, 2ᵉ étage

69003 Lyon Cedex


📄Devis Comparateur Mutuelle

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Votre devis gratuit de mutuelle santé en quelques clics. Plus de 340 formules mutuelles, adaptées à vos besoins et à votre budget.

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🗃️Extrait des remboursements de la Mutuelle MESE

🏥HOSPITALISATION

Frais de séjour en établissement conventionné  NC

 Honoraires conventionnés - Praticien OPTAM

Médecins pratiquant des tarifs encadrés.

 NC
Honoraires conventionnés - Practicien hors DPTAM  NC
 Chambre particulière (par jour)  NC
Forfait matérnité ou prime de naissance  NC

💊​SOINS MÉDICAUX COURANTS

Consultation Généraliste - conventionné DPTAM NC
 Consultation Spécialiste DPTAM NC
Consultation spécialiste hors DPTAM NC
Infirmiers / Auxiliaires médicaux NC
 Actes de radiologie - conventionné DPTAM NC
Analyses médicales NC
Médecines douces NC

🦷DENTAIRE

Soins dentaires : Consultations pour détartrage ou traitement d'une carie, soins chirurgicaux essentiels NC
 Inlay / Onlay : Prothèse utilisée pour traiter une dent cassée, cariée ou abîmée NC
Prothèses dentaires remboursées par la Sécurité Sociale NC
 Implantologie (par an)  NC
Orthodontie remboursée par la Sécurité Sociale NC

👓OPTIQUE

Monture NC
 Verre adulte hors 100% Santé NC
 Verre enfant hors 100% Santé NC

🦻🏻PROTHESES AUDITIVES

Equipement hors 100 % NC


⭐Mutuelle MESE avis


Glossaire e mutuel

1  € de participation forfaitaire :

Cette contribution de 1  € n’est remboursée ni par votre Régime Obligatoire, ni par votre complémentaire santé. Elle reste à votre charge.

 

Base de Remboursement (BR) :

Montant préalablement fixé par votre Régime Obligatoire, il sert de base de calcul pour vos remboursements de Régime Obligatoire et complémentaires 100 % signifie 100 % de la base de remboursement.

 

Chambre particulière :

Prestations de confort où votre chambre d’hôpital est privative. Cette prestation n’est pas prise en charge par votre Régime Obligatoire.

 

Régime Obligatoire (RO) :

Régime légal d’assurance maladie auquel vous êtes obligatoirement affilié.

 

Ayant droit :

Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.

 

Contrat individuel :

Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.

 

Délai d'attente ou de stage :

Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.

Reste à charge :

Ce qu’il vous reste à payer après les remboursements de votre Régime Obligatoire et les remboursements de votre complémentaire.

 

Parcours de soins coordonnés :

Ce parcours vous permet de profiter du remboursement maximum chez un spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord aller chez votre médecin traitant, afin qu’il vous prescrive une consultation de spécialiste. Sinon, 40 % de votre consultation ne seront pas remboursés.

 

Ostéopathie :

Méthode de soins qui s’emploie à déterminer et à traiter les restrictions de mobilité qui peuvent affecter l’ensemble des structures composant le corps humain.

 

CMU (Couverture Maladie Universelle) :

Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.

 

Tiers payant :

Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.

 

Ticket modérateur :

Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.

OPTAM et OPTAM-CO :

Il s’agit des 2 dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon la spécialité médicale exercée par le professionnel :

OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée

OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.

 

Dépassements d’honoraires :

Si votre médecin vous facture la consultation plus chère que la base de remboursement, il pratique un dépassement d'honoraires.

 

Pédicure-podologue :

Le pédicure-podologue traite les affection du pied. Il est habilité à traiter sans prescription médicale et n’est pas pris en charge par votre Régime Obligatoire.

 

Date d’effet :

Date à laquelle débute votre adhésion.

 

Bénéficiaire :

Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.

 

Contrat collectif :

Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.