MAGE Mutuelle
La Mutuelle Autonome Générale Education (MAGE) est une compagnie mutualiste créée en 1987 pour offrir une couverture santé et prévoyance aux personnels en activité fonctionnaire ainsi qu'à leurs ayants droit. Depuis sa création, la MAGE s'efforce de proposer des offres santé renforcées afin de garantir une prise en charge optimale des frais médicaux de ses assurés.
Sommaire
- Quelles sont les offres santé de la mutuelle MAGE ?
- Quelles sont les offres prévoyance de la mutuelle MAGE ?
- Quels sont les remboursements de la mutuelle MAGE ?
- Comment contacter la mutuelle MAGE ?
Quelles sont les offres santé de la mutuelle MAGE ?
L’objectif ultime de la mutuelle MAGE est de rendre la complémentaire santé accessible à une large audience. Sa palette de formule demeure ainsi modulable, en fonction de la situation et des priorités du souscripteur.
MAGE Tremplin
La garantie MAGE Tremplin a été élaborée pour répondre aux besoins de couverture des jeunes de moins de 30 ans qui ont des besoins de santé limités. Elle offre une couverture pour les dépenses courantes telles que les vaccins, les consultations chez le médecin traitant et les besoins en optique.
MAGE Économique
Dédiée aux célibataires, couples, ou familles, la formule Mage économique assure un meilleur rapport cotisation/prestations et couvre les soins importants comme, le dentaire, l’optique, l'hospitalisation avec chambre particulière, la médecine douce, la prévention, les cures thermales, les semelles orthopédiques et offre un forfait maternité.
MAGE Liberté
Il s’agit d’une formule renforcée en hospitalisation et soins courants, ainsi qu’un renfort au niveau de la médecine douce. En effet MAGE Liberté rembourse les soins courants avec dépassements d’honoraires, le dentaire, l’optique, l'hospitalisation avec chambre particulière et dépassements d’honoraires, la médecine douce, la prévention, les cures thermales, les semelles orthopédiques et offre une forfait maternité.
MAGE Sérénité
Garantit des remboursements plus élevés, et une prise en charge complète et avantageuse pour tous les postes cités précédemment.
Quelles sont les offres prévoyance de la mutuelle MAGE ?
La prévoyance est une prestation sociale qui vient en complément des garanties offertes par le régime obligatoire et la complémentaire santé. Elle assure une protection financière pour l’assuré et ses proches en cas d'arrêt de travail, de décès ou d'invalidité résultant d'une maladie ou d'un accident, en veillant à maintenir le niveau de vie de l'assuré en période d'incapacité de travail.
La mutuelle MAGE souhaite couvrir au mieux ses adhérents en proposant deux solutions de prévoyance, à savoir les garanties Prévie et Prévie+. Celles-ci assurent :
- un capital décès ou un capital Perte Totale et Irréversible d’Autonomie destiné aux bénéficiaires désignés ou à l’assuré dans le dernier cas,
- une rente invalidité,
- des allocations journalières en cas d’accident ou de maladie,
- une rente éducation pour offrir une rente trimestrielle aux enfants à charge,
- et des allocations obsèques.
De plus, la MAGE envisage de maintenir une qualité relationnelle auprès de ses clients. A cette fin, elle leur donne accès à un réseau de professionnels de santé étendu, pour répondre convenablement à tous leurs besoins.
Quels sont les remboursements de la mutuelle MAGE ?
Lors d'une hospitalisation, la mutuelle MAGE propose une prise en charge directe des frais auprès de l'établissement de soins, évitant ainsi à l'adhérent de gérer la transmission en lien avec les dépenses santé. Seuls les frais supplémentaires tels que les dépassements d'honoraires peuvent être à la charge de l'adhérent.
En ce qui concerne les médicaments remboursables, la mutuelle met à disposition de ses assurés une carte tiers payant. Cette carte permet à l’adhérent de ne pas avancer les frais de sa poche car la mutuelle prend directement en charge les frais auprès du pharmacien. Le code de télétransmission requis pour bénéficier du tiers payant se trouve sur la carte adhérent, qui fait également office de carte de tiers payant.
Comment contacter la mutuelle MAGE ?
La mutuelle MAGE reste à la disposition de ses adhérents et s’engage à répondre à toute demande via son Service Clients, ou par courrier à l’adresse suivante :
Mutuelle MAGE
43 rue Jaboulay
69349 Lyon cedex
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Extrait des remboursements de la mutuelle MAGE
Voici un extrait des remboursements minimums de la mutuelle MAGE :
Remboursements HOSPITALISATION prévus par la mutuelle MAGE
| Frais de séjour en établissement conventionné |
NC |
|
Honoraires conventionnés - Praticien OPTAM Médecins pratiquant des tarifs encadrés. |
NC |
| Honoraires conventionnés - Praticien hors DPTAM | NC |
| Chambre particulière (par jour) | 60 € / JOUR |
| Forfait maternité ou prime de naissance | NC |
Remboursements SOINS MÉDICAUX COURANTS prévus par la mutuelle MAGE
| Consultation Généraliste - conventionné DPTAM | 200 % |
| Consultation Spécialiste DPTAM | 200 % |
| Consultation spécialiste hors DPTAM | NC |
| Infirmiers / Auxiliaires médicaux | 130 % |
| Actes de radiologie - conventionné DPTAM | 130 % |
| Analyses médicales | 130 % |
| Médecines douces | 160 € / AN |
Remboursements Dentaire prévus par la mutuelle MAGE
| Soins dentaires : Consultations pour détartrage ou traitement d'une carie, soins chirurgicaux essentiels | 115 % |
| Inlay / Onlay : Prothèse utilisée pour traiter une dent cassée, cariée ou abîmée | 150 % |
| Prothèses dentaires remboursées par la Sécurité Sociale | 450 % |
| Implantologie (par an) | 520 € |
| Orthodontie remboursée par la Sécurité Sociale | 250 % |
Remboursements OPTIQUE prévus par la mutuelle MAGE
| Monture | 100 € |
| Équipement avec verres simples | 300 € |
| Équipement avec verres complexes ou très complexes | 500 € |
Remboursements prothèses auditives prévus par la mutuelle MAGE
| Equipement hors 100 % | 650 € / an |
Votre avis sur MAGE Mutuelle
Glossaire e mutuel
1 € de participation forfaitaire :
Cette contribution de 1 € n’est remboursée ni par votre Régime Obligatoire, ni par votre complémentaire santé. Elle reste à votre charge.
Base de Remboursement (BR) :
Montant préalablement fixé par votre Régime Obligatoire, il sert de base de calcul pour vos remboursements de Régime Obligatoire et complémentaires 100 % signifie 100 % de la base de remboursement.
Chambre particulière :
Prestations de confort où votre chambre d’hôpital est privative. Cette prestation n’est pas prise en charge par votre Régime Obligatoire.
Régime Obligatoire (RO) :
Régime légal d’assurance maladie auquel vous êtes obligatoirement affilié.
Ayant droit :
Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.
Contrat individuel :
Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.
Délai d'attente ou de stage :
Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.
Reste à charge :
Ce qu’il vous reste à payer après les remboursements de votre Régime Obligatoire et les remboursements de votre complémentaire.
Parcours de soins coordonnés :
Ce parcours vous permet de profiter du remboursement maximum chez un spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord aller chez votre médecin traitant, afin qu’il vous prescrive une consultation de spécialiste. Sinon, 40 % de votre consultation ne seront pas remboursés.
Ostéopathie :
Méthode de soins qui s’emploie à déterminer et à traiter les restrictions de mobilité qui peuvent affecter l’ensemble des structures composant le corps humain.
CMU (Couverture Maladie Universelle) :
Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.
Tiers payant :
Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.
Ticket modérateur :
Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.
OPTAM et OPTAM-CO :
Il s’agit des 2 dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon la spécialité médicale exercée par le professionnel :
OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée
OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.
Dépassements d’honoraires :
Si votre médecin vous facture la consultation plus chère que la base de remboursement, il pratique un dépassement d'honoraires.
Pédicure-podologue :
Le pédicure-podologue traite les affection du pied. Il est habilité à traiter sans prescription médicale et n’est pas pris en charge par votre Régime Obligatoire.
Date d’effet :
Date à laquelle débute votre adhésion.
Bénéficiaire :
Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.
Contrat collectif :
Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.