Fondée en 1910, la Mutuelle Le Télégramme est l’une des plus anciennes mutuelles d’entreprise du groupe Télégramme. Elle a longtemps assuré la protection santé des salariés actifs, retraités et ayants droit du groupe. Depuis janvier 2018, elle concentre désormais son activité exclusivement sur les retraités et leurs ayant droit, tout en continuant de proposer une couverture santé solide, humaine et adaptée aux besoins de cette population. Aujourd’hui, la Mutuelle Le Télégramme reste fidèle à ses valeurs : solidarité, proximité, transparence et accompagnement sur le long terme.
Depuis 2018, la Mutuelle Le Télégramme propose une offre unique : MLT Seniors, spécialement pensée pour les besoins de santé des retraités.
Mutuelle MLT Seniors couvre l’ensemble des principaux postes de dépenses :
🔹Hospitalisation :
✔ Forfait journalier hospitalier pris en charge à 100 %
✔ Remboursements renforcés pour les frais les plus coûteux
🔹Optique :
✔ Remboursement des équipements 100 % Santé
✔ Prise en charge des verres, montures et lentilles
🔹Dentaire :
✔ Prothèses, soins conservateurs, implants selon les plafonds
✔ Éligible au dispositif Reste à Charge 0
🔹Aides auditives :
✔ Remboursement des appareils auditifs
✔ Prestations adaptées aux besoins des seniors
🔹Médecins généralistes et spécialistes :
✔ Consultations secteur 1 et secteur 2
✔ Dépassements limités selon les garanties
Cette formule permet ainsi d’accompagner les adhérents face aux dépenses qui augmentent généralement avec l’âge, tout en conservant une cotisation raisonnable.
En complément de la couverture santé, la mutuelle propose une palette complète de services d’assistance, pensés pour soutenir les adhérents dans leur quotidien.
✔ Informations médicales, juridiques, sociales
✔ Conseils personnalisés
✔ Orientation vers des professionnels ou prestataires qualifiés
✔ Appels de convivialité
✔ Conseil social
✔ Soutien psychologique prolongé
✔ Aide à domicile
✔ Garde des enfants ou des personnes dépendantes
✔ Garde des animaux domestiques
✔ Prestations bien-être à domicile
✔ Accompagnement en cas de problème de santé à l’étranger
✔ Avance et prise en charge des frais médicaux
✔ Aide logistique et administrative
Vous recherchez une couverture santé adaptée et un bon suivi client ? Utilisez notre comparateur gratuit pour découvrir si Mutuelle Le Télégramme est la meilleure option pour vous. Besoin d’informations sur les remboursements ou les critères d’éligibilité ? Nos conseillers sont disponibles par téléphone du lundi au vendredi. Nous vous rappelons gratuitement !
Mutuelle Le Télégramme
11, rue Anatole-Le Braz
29600 MORLAIX
| Consultation Généraliste - conventionné DPTAM | 100 % BRSS |
| Consultation Spécialiste DPTAM | 100 % BRSS |
| Consultation spécialiste hors DPTAM | 100 % BRSS |
| Infirmiers / Auxiliaires médicaux | 100 % BRSS |
| Actes de radiologie - conventionné DPTAM | 100 % BRSS |
| Analyses médicales | 100 % BRSS |
| Médecines douces | 75 € |
| Frais de séjour en établissement conventionné | 100 % BRSS |
|
Honoraires conventionnés - Praticien OPTAM Médecins pratiquant des tarifs encadrés. |
100 % BRSS |
| Honoraires conventionnés - Praticien hors DPTAM | 100 % BRSS |
| Chambre particulière (par jour) | 35 € |
| Forfait maternité ou prime de naissance | NC |
| Soins dentaires : Consultations pour détartrage ou traitement d'une carie, soins chirurgicaux essentiels | 100 % BRSS |
| Inlay / Onlay : Prothèse utilisée pour traiter une dent cassée, cariée ou abîmée | 125 % BRSS |
| Prothèses dentaires remboursées par la Sécurité Sociale | 300 % BRSS |
| Implantologie (par an) | 250 €/ implant |
| Orthodontie remboursée par la Sécurité Sociale | 200 € |
| Monture + verres simples | 310 € |
| Monture + verres complexes | 550 € |
| Monture + verres très complexes | 680 € |
| Equipement hors 100 % | 450 € / prothèse |
1 € de participation forfaitaire :
Cette contribution de 1 € n’est remboursée ni par votre Régime Obligatoire, ni par votre complémentaire santé. Elle reste à votre charge.
Base de Remboursement (BR) :
Montant préalablement fixé par votre Régime Obligatoire, il sert de base de calcul pour vos remboursements de Régime Obligatoire et complémentaires 100 % signifie 100 % de la base de remboursement.
Chambre particulière :
Prestations de confort où votre chambre d’hôpital est privative. Cette prestation n’est pas prise en charge par votre Régime Obligatoire.
Régime Obligatoire (RO) :
Régime légal d’assurance maladie auquel vous êtes obligatoirement affilié.
Ayant droit :
Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.
Contrat individuel :
Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.
Délai d'attente ou de stage :
Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.
Reste à charge :
Ce qu’il vous reste à payer après les remboursements de votre Régime Obligatoire et les remboursements de votre complémentaire.
Parcours de soins coordonnés :
Ce parcours vous permet de profiter du remboursement maximum chez un spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord aller chez votre médecin traitant, afin qu’il vous prescrive une consultation de spécialiste. Sinon, 40 % de votre consultation ne seront pas remboursés.
Ostéopathie :
Méthode de soins qui s’emploie à déterminer et à traiter les restrictions de mobilité qui peuvent affecter l’ensemble des structures composant le corps humain.
CMU (Couverture Maladie Universelle) :
Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.
Tiers payant :
Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.
Ticket modérateur :
Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.
OPTAM et OPTAM-CO :
Il s’agit des 2 dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon la spécialité médicale exercée par le professionnel :
OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée
OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.
Dépassements d’honoraires :
Si votre médecin vous facture la consultation plus chère que la base de remboursement, il pratique un dépassement d'honoraires.
Pédicure-podologue :
Le pédicure-podologue traite les affection du pied. Il est habilité à traiter sans prescription médicale et n’est pas pris en charge par votre Régime Obligatoire.
Date d’effet :
Date à laquelle débute votre adhésion.
Bénéficiaire :
Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.
Contrat collectif :
Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.
