Mutuelle iSanté

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Avec plus de 40 ans d’expérience, iSanté, solution du groupe CEGEDIM, simplifie les échanges entre mutuelles, assurés et professionnels de santé. Son objectif : offrir une gestion fluide, des remboursements rapides et des services fiables à tous les acteurs du système de santé. iSanté, c’est avant tout la transparence, la rapidité et la qualité de service au cœur de chaque démarche.

Comment choisir et gérer votre Mutuelle iSanté ?

Comment choisir et gérer votre Mutuelle isanté
  1. Les offres et solutions
  2. Les remboursements et le tiers payant
  3. Les avantages exclusifs
  4. Contact et assistance

💡Les offres et solutions de Mutuelle iSanté

La Mutuelle iSanté a pour vocation de répondre efficacement aux besoins de tous les acteurs de la santé — assureurs, adhérents et professionnels de santé — grâce à une gestion complète et intégrée des processus liés à la complémentaire santé.

Une solution globale pour chaque profil

🔹Pour les adhérents : iSanté propose des outils simples pour consulter      leurs remboursements, suivre leurs démarches et gérer leurs

    prestations sans contrainte administrative.

🔹Pour les assureurs : la plateforme offre une gestion automatisée et          sécurisée des flux, garantissant un traitement rapide et conforme

    des demandes.

🔹Pour les professionnels de santé : iSanté facilite la facturation, la            gestion des dossiers et la communication avec les organismes                    complémentaires.

Les offres et solutions de Mutuelle iSanté - une solution globale pour chaque profil

Une technologie au service de la santé

Les offres et solutions de Mutuelle iSanté - une technologie au service de la Santé

Mutuelle iSanté favorise la traçabilité complète des transactions, fournit des rapports analytiques détaillés et contribue à l’amélioration continue de la qualité des soins et de la relation patient.


💶 Les remboursements et tiers payant de Mutuelle iSanté

Mutuelle iSanté simplifie toutes les démarches de remboursement grâce à des processus rapides, sécurisés et dématérialisés.

Remboursement des soins

Les adhérents peuvent transmettre leurs justificatifs (factures, prescriptions, rapports médicaux) directement depuis leur espace en ligne. La carte Vitale permet d’automatiser les échanges entre la Sécurité sociale et la mutuelle, réduisant ainsi les délais et les erreurs administratives.

Les remboursements et tiers payant de Mutuelle iSanté - Remboursement des soins

Le tiers payant iSanté

Les offres et solutions de Mutuelle iSanté - le tiers payant iSanté

Grâce à la carte de tiers payant iSanté, les adhérents n’ont aucune avance de frais à effectuer chez les professionnels de santé partenaires. Cet avantage représente un gain de confort et de sérénité pour les bénéficiaires, notamment lors de soins coûteux ou imprévus. En supprimant les contraintes financières immédiates, iSanté garantit un accès facilité aux soins pour tous ses assurés.


🎯Les avantages exclusifs de Mutuelle iSanté

Mutuelle iSanté met à disposition de ses adhérents et partenaires une série de services innovants, pensés pour simplifier la gestion santé et renforcer la confiance entre les différents acteurs :

🔹Espace adhérent, employeur et professionnel de santé :                    centralise les documents, factures, contrats et échanges.

🔹Interface intuitive et connectée : permet la mise à jour

   des demandes, souscriptions et conventions, avec interconnexion         directe aux logiciels des assureurs.

Les avantages exclusifs de Mutuelle iSanté

Les avantages exclusifs de Mutuelle iSanté

🔹Tiers payant généralisé : un réseau étendu de professionnels de       santé partenaires pour des soins sans avance de frais.

🔹Sécurité et traçabilité : traitement des données conforme aux            normes RGPD et aux exigences de la santé numérique.

🔹Réactivité : traitement rapide des demandes, adhésions et                  remboursements.



✉️Mutuelle iSanté contact

Vous recherchez une couverture santé adaptée et un bon suivi client ? Utilisez notre comparateur gratuit pour découvrir si Mutuelle iSanté est la meilleure option pour vous. Besoin d’informations sur les remboursements ou les critères d’éligibilité ? Nos conseillers sont disponibles par téléphone du lundi au vendredi. Nous vous rappelons gratuitement !

Mutuelle iSanté contact

 

Mutuelle iSanté

122 Rue d'Aguesseau

92641 Boulogne-Billancourt


📄Devis Comparateur Mutuelle

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🗃️Extrait des remboursements de la Mutuelle iSanté

🏥HOSPITALISATION

Frais de séjour en établissement conventionné NC

Honoraires conventionnés - Praticien OPTAM

Médecins pratiquant des tarifs encadrés.

NC 
Honoraires conventionnés - Praticien hors DPTAM NC
Chambre particulière (par jour) NC
Forfait maternité ou prime de naissance NC

💊​SOINS MÉDICAUX COURANTS

Consultation Généraliste - conventionné DPTAM NC
Consultation Spécialiste DPTAM NC
Consultation spécialiste hors DPTAM NC
Infirmiers / Auxiliaires médicaux NC
Actes de radiologie - conventionné DPTAM NC
Analyses médicales  NC 
Médecines douces NC

🦷DENTAIRE

Soins dentaires : Consultations pour détartrage ou traitement d'une carie, soins chirurgicaux essentiels NC
 Inlay / Onlay : Prothèse utilisée pour traiter une dent cassée, cariée ou abîmée NC
Prothèses dentaires remboursées par la Sécurité Sociale NC
 Implantologie (par an)  NC
Orthodontie remboursée par la Sécurité Sociale NC

👓OPTIQUE

Équipement complet adulte : monture + verres Classe B  NC
Chirurgie réfractive NC
Lentilles NC

🦻🏻PROTHESES AUDITIVES

Equipement hors 100 % NC


⭐Mutuelle iSanté avis


Glossaire e mutuel

1  € de participation forfaitaire :

Cette contribution de 1  € n’est remboursée ni par votre Régime Obligatoire, ni par votre complémentaire santé. Elle reste à votre charge.

 

Base de Remboursement (BR) :

Montant préalablement fixé par votre Régime Obligatoire, il sert de base de calcul pour vos remboursements de Régime Obligatoire et complémentaires 100 % signifie 100 % de la base de remboursement.

 

Chambre particulière :

Prestations de confort où votre chambre d’hôpital est privative. Cette prestation n’est pas prise en charge par votre Régime Obligatoire.

 

Régime Obligatoire (RO) :

Régime légal d’assurance maladie auquel vous êtes obligatoirement affilié.

 

Ayant droit :

Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.

 

Contrat individuel :

Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.

 

Délai d'attente ou de stage :

Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.

Reste à charge :

Ce qu’il vous reste à payer après les remboursements de votre Régime Obligatoire et les remboursements de votre complémentaire.

 

Parcours de soins coordonnés :

Ce parcours vous permet de profiter du remboursement maximum chez un spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord aller chez votre médecin traitant, afin qu’il vous prescrive une consultation de spécialiste. Sinon, 40 % de votre consultation ne seront pas remboursés.

 

Ostéopathie :

Méthode de soins qui s’emploie à déterminer et à traiter les restrictions de mobilité qui peuvent affecter l’ensemble des structures composant le corps humain.

 

CMU (Couverture Maladie Universelle) :

Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.

 

Tiers payant :

Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.

 

Ticket modérateur :

Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.

OPTAM et OPTAM-CO :

Il s’agit des 2 dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon la spécialité médicale exercée par le professionnel :

OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée

OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.

 

Dépassements d’honoraires :

Si votre médecin vous facture la consultation plus chère que la base de remboursement, il pratique un dépassement d'honoraires.

 

Pédicure-podologue :

Le pédicure-podologue traite les affection du pied. Il est habilité à traiter sans prescription médicale et n’est pas pris en charge par votre Régime Obligatoire.

 

Date d’effet :

Date à laquelle débute votre adhésion.

 

Bénéficiaire :

Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.

 

Contrat collectif :

Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.