Mutuelle GAN

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La Mutuelle GAN place au cœur de sa mission le maintien d'une relation de proximité durable entre ses adhérents et son équipe spécialisée. À travers cette proximité, elle s'engage à offrir un service personnalisé et attentif à chaque assuré. Grâce à une expertise approfondie dans le domaine de la santé et de la prévoyance, la Mutuelle GAN aspire à répondre aux besoins des particuliers et professionnels. En mettant l'accent sur la personnalisation, la Mutuelle GAN propose une gamme complète de solutions et de complémentaires santé. Ces offres sont conçues pour être modulables, permettant ainsi à chaque adhérent de bénéficier d'une couverture sur mesure qui correspond à ses besoins spécifiques.

Sommaire

Mutuelle GAN sommaire
  1. De quelles offres santé la Mutuelle GAN est-elle dotée ?
  2. De quels choix de prévoyance la Mutuelle GAN dispose-t-elle ?
  3. De quels services particuliers la Mutuelle GAN est-elle munie ?
  4. Quelles voies de contact la Mutuelle Gan privilégie-t-elle ?

De quelles offres santé la Mutuelle GAN est-elle dotée ?

Mutuelle GAN garanties santé

GAN Mutuelle propose une gamme étendue de solutions de complémentaires santé adaptées aux besoins divers des particuliers et des professionnels. Avec Gan Santé, qu'ils soient étudiants, salariés, retraités, artisans, commerçants, agriculteurs ou professionnels libéraux, ils bénéficient d'une couverture santé sur mesure, incluant les soins courants tels que les honoraires médicaux et les séances de médecines douces, ainsi que les frais d'hospitalisation, d'optique, de traitements dentaires et d'audiologie

 

La Mutuelle GAN s'engage à leur offrir une tranquillité d'esprit en leur proposant des services de qualité et un réseau Sévéane pour des tarifs avantageux. Par ailleurs, avec Gan Santé Formule Pro, éligible à la loi Madelin, les utilisateurs bénéficient d'une couverture santé flexible incluant des avantages tels que la téléconsultation en ligne, des remboursements simplifiés via une application mobile, et des services d'assistance étendus, tout en bénéficiant de la réforme "100% Santé" et des déductions fiscales. L'Agent général est à leur écoute pour les conseiller et les accompagner dans la gestion de leur santé, assurant une protection sociale adaptée à long terme.

De quels choix de prévoyance la Mutuelle GAN dispose-t-elle ?

Mutuelle GAN prévoyance

Le contrat d’assurance vie Prévoyance de Gan Assurances propose une gamme complète de solutions pensées pour protéger à la fois l’assuré et ses proches contre les aléas de la vie. En garantissant une couverture en cas d'arrêt de travail, d'invalidité ou de décès, il offre des indemnités journalières en cas d'arrêt de travail et une rente en cas d'invalidité permanente. De plus, les bénéficiaires désignés reçoivent une prestation sous forme de capital ou de rente en cas de décès, assurant ainsi leur sécurité financière.

 

Cette solution permet également de maintenir la stabilité financière de l’entreprise en prenant en charge les frais professionnels tels que les loyers, l'électricité, les intérêts d'emprunt, pour la durée prévue au contrat. Cela assure une sécurité face aux dépenses fixes et permet de continuer à faire fonctionner l’entreprise même en l’absence du dirigeant. Par le biais de cette assurance, l’entourage de l’adhérent est protégé en cas de disparition prématurée, percevant une rente viagère ainsi qu’une rente d'éducation pour les enfants jusqu'à leurs 21 ans (ou 26 ans s'ils poursuivent leurs études), garantissant ainsi leur bien-être financier et leur avenir. La Mutuelle Gan propose une couverture de base avec 4 garanties essentielles et des options personnalisables pour les salariés. Les offres respectent les accords de branche et offrent des avantages fiscaux. Des contrats spécifiques par secteur d'activité sont également disponibles.

De quels services particuliers la Mutuelle GAN est-elle munie ?

Mutuelle GAN Services

La Mutuelle GAN propose une gamme de prestations de services axées sur la prévention, le bien-être et l'accessibilité, dans le but de répondre aux besoins spécifiques de chaque adhérent. Ces services personnalisés incluent notamment :

 

  • La téléconsultation médicale.
  • Un deuxième avis médical.
  • Assistance Premium à tout instant.
  • Espace particuliers, entreprises et salariés.
  • Application mobile GAN Santé.

Quelles voies de contact la Mutuelle Gan privilégie-t-elle ?

Mutuelle GAN contact

La Mutuelle GAN met à disposition ses services pour répondre aux questions des adhérents concernant les offres de la mutuelle, que ce soit pour des demandes de renseignements ou des réclamations. Pour ce faire, il est possible de les contacter par courrier à l'adresse suivante : 

 

 

Mutuelle GAN

67 Rue Robespierre

93558 Montreuil

 


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Extrait des remboursements de la Mutuelle GAN

Voici un extrait des remboursements de la Mutuelle GAN pour les dépenses les plus courantes :

Remboursements HOSPITALISATION prévus par la Mutuelle GAN

Frais de séjour en établissement conventionné  NC

 Honoraires conventionnés - Praticien OPTAM

Médecins pratiquant des tarifs encadrés.

500 %
Honoraires conventionnés - Praticien hors DPTAM 200 %
 Chambre particulière (par jour) 80 €
Forfait maternité ou prime de naissance NC

Remboursements SOINS MÉDICAUX COURANTS prévus par la Mutuelle GAN

Consultation Généraliste - conventionné DPTAM 300 %
 Consultation Spécialiste DPTAM 300 %
Consultation spécialiste hors DPTAM 200 %
Infirmiers / Auxiliaires médicaux NC
 Actes de radiologie - conventionné DPTAM NC
Analyses médicales NC
Médecines douces 180 €

Remboursements Dentaire prévus par la Mutuelle GAN

Soins dentaires : Consultations pour détartrage ou traitement d'une carie, soins chirurgicaux essentiels 100 %
 Inlay / Onlay : Prothèse utilisée pour traiter une dent cassée, cariée ou abîmée NC
Prothèses dentaires remboursées par la Sécurité Sociale 100 %
 Implantologie (par an)  NC
Orthodontie remboursée par la Sécurité Sociale 400 %

Remboursements OPTIQUE  prévus par la Mutuelle GAN

Monture + verres simples 100 %
 Monture + verres complexes 100 %
Lentilles remboursées par la Sécurité Sociale NC
Chirurgie réfractrice 460 €

Remboursements prothèses auditives prévus par la Mutuelle GAN

Equipement 100 % Santé 100 %


Votre avis sur la Mutuelle GAN


Glossaire e mutuel

1  € de participation forfaitaire :

Cette contribution de 1  € n’est remboursée ni par votre Régime Obligatoire, ni par votre complémentaire santé. Elle reste à votre charge.

 

Base de Remboursement (BR) :

Montant préalablement fixé par votre Régime Obligatoire, il sert de base de calcul pour vos remboursements de Régime Obligatoire et complémentaires 100 % signifie 100 % de la base de remboursement.

 

Chambre particulière :

Prestations de confort où votre chambre d’hôpital est privative. Cette prestation n’est pas prise en charge par votre Régime Obligatoire.

 

Régime Obligatoire (RO) :

Régime légal d’assurance maladie auquel vous êtes obligatoirement affilié.

 

Ayant droit :

Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.

 

Contrat individuel :

Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.

 

Délai d'attente ou de stage :

Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.

Reste à charge :

Ce qu’il vous reste à payer après les remboursements de votre Régime Obligatoire et les remboursements de votre complémentaire.

 

Parcours de soins coordonnés :

Ce parcours vous permet de profiter du remboursement maximum chez un spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord aller chez votre médecin traitant, afin qu’il vous prescrive une consultation de spécialiste. Sinon, 40 % de votre consultation ne seront pas remboursés.

 

Ostéopathie :

Méthode de soins qui s’emploie à déterminer et à traiter les restrictions de mobilité qui peuvent affecter l’ensemble des structures composant le corps humain.

 

CMU (Couverture Maladie Universelle) :

Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.

 

Tiers payant :

Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.

 

Ticket modérateur :

Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.

OPTAM et OPTAM-CO :

Il s’agit des 2 dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon la spécialité médicale exercée par le professionnel :

OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée

OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.

 

Dépassements d’honoraires :

Si votre médecin vous facture la consultation plus chère que la base de remboursement, il pratique un dépassement d'honoraires.

 

Pédicure-podologue :

Le pédicure-podologue traite les affection du pied. Il est habilité à traiter sans prescription médicale et n’est pas pris en charge par votre Régime Obligatoire.

 

Date d’effet :

Date à laquelle débute votre adhésion.

 

Bénéficiaire :

Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.

 

Contrat collectif :

Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.