Mutuelle FMP

Mis à jour le 03/08/2020

 

La mutuelle FMP “Fédération Mutualiste Parisienne”, créée en 1903, est un acteur qui tient à ses valeurs de mutualité et solidarité. La mutuelle FMP s’efforce depuis sa création à créer des produits d’assurance vie et non vie, des centres de santé médico dentaires, optiques et audio, maisons de retraite… La mutuelle FMP gère une variété d’entités mutualistes, d'assureurs, en vue de délivrer des prestations meilleures aux assurés.

 

La mutuelle FMP a noué un lien de partenariat avec le groupe KLESIA, afin de constituer un véritable pôle mutualiste au sein d'un Groupe de Protection Sociale (GPS), qui se reconnaît par sa gestion de plus de 25 opérateurs santé membres, pour assurer une gestion de relation clientèle efficace et personnalisée. Par ailleurs, la mutuelle FMP a mis en place un nouveau dispositif de tiers payant, tout en s'appuyant sur l'opérateur de référence Almerys. Sa vocation majeure est de rendre les services santé, facilement accessibles, ce qui permet de maximiser la satisfaction des adhérents mutualistes.

 

La mutuelle FMP est fondée sur des valeurs de transparence, de proximité, et de solidarité, ce qui lui permet de se démarquer, et devenir un acteur plus notoire sur le marché de la mutualité française.

Mutuelle FMP : Les Offres

La mutuelle FMP propose différents produits à ses adhérents.

En effet la mutuelle FMP fournit des offres santé mutuelle et prévoyance aux TPE et aux PME, pour le secteur de l’immobilier, des laboratoires de biologie médicale, des négoces de fournitures dentaires, des officines de pharmacie, et des vins et spiritueux.

Mutuelle FMP : Les Avantages et Services

Les adhérents de la mutuelle FMP bénéficient du tiers-payant leur permettant d’éviter l’avance de frais, des devis et prises en charges hospitalières - optiques et dentaires, des demandes de remboursements électroniques, et des réclamations téléphoniques.

 

Ci dessous, l'adresse de la mutuelle :

Mutuelle FMP 

18 rue Monge

75005 Paris



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Glossaire e mutuel

1  € de participation forfaitaire :

Cette contribution de 1  € n’est remboursée ni par votre Régime Obligatoire, ni par votre complémentaire santé. Elle reste à votre charge.

 

Base de Remboursement (BR) :

Montant préalablement fixé par votre Régime Obligatoire, il sert de base de calcul pour vos remboursements de Régime Obligatoire et complémentaires 100 % signifie 100 % de la base de remboursement.

 

Chambre particulière :

Prestations de confort où votre chambre d’hôpital est privative. Cette prestation n’est pas prise en charge par votre Régime Obligatoire.

 

Régime Obligatoire (RO) :

Régime légal d’assurance maladie auquel vous êtes obligatoirement affilié.

 

Ayant droit :

Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.

 

Contrat individuel :

Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.

 

Délai d'attente ou de stage :

Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.

Reste à charge :

Ce qu’il vous reste à payer après les remboursements de votre Régime Obligatoire et les remboursements de votre complémentaire.

 

Parcours de soins coordonnés :

Ce parcours vous permet de profiter du remboursement maximum chez un spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord aller chez votre médecin traitant, afin qu’il vous prescrive une consultation de spécialiste. Sinon, 40 % de votre consultation ne seront pas remboursés.

 

Ostéopathie :

Méthode de soins qui s’emploie à déterminer et à traiter les restrictions de mobilité qui peuvent affecter l’ensemble des structures composant le corps humain.

 

CMU (Couverture Maladie Universelle) :

Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.

 

Tiers payant :

Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.

 

Ticket modérateur :

Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.

OPTAM et OPTAM-CO :

Il s’agit des 2 dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon la spécialité médicale exercée par le professionnel :

OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée

OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.

 

Dépassements d’honoraires :

Si votre médecin vous facture la consultation plus chère que la base de remboursement, il pratique un dépassement d'honoraires.

 

Pédicure-podologue :

Le pédicure-podologue traite les affection du pied. Il est habilité à traiter sans prescription médicale et n’est pas pris en charge par votre Régime Obligatoire.

 

Date d’effet :

Date à laquelle débute votre adhésion.

 

Bénéficiaire :

Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.

 

Contrat collectif :

Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.