Mutuelle le Télégramme

Devis mutuelle

Mis à jour le 10/08/2020

 

La mutuelle le Telegramme est une société mutualiste, qui existe depuis 1949, et propose mutuelle d’entreprise. Sa mission principale est d’assurer pour tous les salariés actifs et retraités, ainsi que leurs ayants droits, du groupe Télégramme, une couverture santé globale, qui répond le mieux aux besoins de ses assurés. La mutuelle le Telegramme est une vraie mutuelle régie sous le Code de la Mutualité. C’est une société de personne et non de capitaux, elle ne fait donc pas de profits pour rémunérer des actionnaires, la mutuelle le Telegramme investit les excédents pour améliorer les services et prestations à destination des sociétaires.

 

Par ailleurs, la mutuelle d’entreprise du Télégramme compte plus de 1000 adhérents, qui confèrent toutes leurs affaires santé à leur mutuelle obligatoire. Elle est désormais une compagnie socialement responsable vis-à-vis des bénéficiaires, qui tient son engagement de leur maintenir une qualité irréprochable sur toutes les garanties et formules proposées.

Mutuelle le Télégramme : Les Offres Santé

La mutuelle le Telegramme fournit une garantie responsable et comprenant la réforme du 100% santé. La garantie prend en charge l’hospitalisation avec chambre particulière et lit accompagnant, les soins courants, les médicaments, les appareillages, l’optique - le dentaire et l’auditif avec le 100% santé et tarifs libres, les cures thermales, les actes de prévention, la médecine douce, et l’assistance de vie quotidienne.

 

De même, la mutuelle d’entreprise du Télégramme prévoit toute une cellule qui développe des actions et services de prévention, d’accompagnement au profit des adhérents mutualistes.  

 

 Ci dessous, l'adresse de la mutuelle le Telegramme :

Mutuelle le Télégramme 

11 RUE ANATOLE LE BRAZ

29600 MORLAIX



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Glossaire e mutuel

1  € de participation forfaitaire :

Cette contribution de 1  € n’est remboursée ni par votre Régime Obligatoire, ni par votre complémentaire santé. Elle reste à votre charge.

 

Base de Remboursement (BR) :

Montant préalablement fixé par votre Régime Obligatoire, il sert de base de calcul pour vos remboursements de Régime Obligatoire et complémentaires 100 % signifie 100 % de la base de remboursement.

 

Chambre particulière :

Prestations de confort où votre chambre d’hôpital est privative. Cette prestation n’est pas prise en charge par votre Régime Obligatoire.

 

Régime Obligatoire (RO) :

Régime légal d’assurance maladie auquel vous êtes obligatoirement affilié.

 

Ayant droit :

Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.

 

Contrat individuel :

Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.

 

Délai d'attente ou de stage :

Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.

Reste à charge :

Ce qu’il vous reste à payer après les remboursements de votre Régime Obligatoire et les remboursements de votre complémentaire.

 

Parcours de soins coordonnés :

Ce parcours vous permet de profiter du remboursement maximum chez un spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord aller chez votre médecin traitant, afin qu’il vous prescrive une consultation de spécialiste. Sinon, 40 % de votre consultation ne seront pas remboursés.

 

Ostéopathie :

Méthode de soins qui s’emploie à déterminer et à traiter les restrictions de mobilité qui peuvent affecter l’ensemble des structures composant le corps humain.

 

CMU (Couverture Maladie Universelle) :

Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.

 

Tiers payant :

Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.

 

Ticket modérateur :

Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.

OPTAM et OPTAM-CO :

Il s’agit des 2 dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon la spécialité médicale exercée par le professionnel :

OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée

OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.

 

Dépassements d’honoraires :

Si votre médecin vous facture la consultation plus chère que la base de remboursement, il pratique un dépassement d'honoraires.

 

Pédicure-podologue :

Le pédicure-podologue traite les affection du pied. Il est habilité à traiter sans prescription médicale et n’est pas pris en charge par votre Régime Obligatoire.

 

Date d’effet :

Date à laquelle débute votre adhésion.

 

Bénéficiaire :

Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.

 

Contrat collectif :

Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.