Mutuelle de l’Est
Fondée en 1873 à Bourg-en-Bresse, la Mutuelle de l’Est - également connue sous le nom de "Bresse Assurances” - s'est imposée comme une référence dans le domaine de l'assurance santé en France. Depuis sa création, elle a su allier l'expertise de ses administrateurs, issus d'entreprises agricoles, commerciales et industrielles locales, avec une vision globale pour rayonner aux régions voisines.
La proximité avec son sociétariat est une valeur essentielle de la Mutuelle de l’Est, qui entretient des liens forts avec ses adhérents en mettant à leur disposition des solutions adaptées à leurs besoins en matière de santé. Cette approche personnalisée, ainsi que l'engagement constant de la Mutuelle de l’Est en faveur de l'équité et de la solidarité, ont contribué à faire de cette mutuelle un acteur incontournable du secteur de l'assurance santé en France.
Sommaire :
- Mutuelle de l’Est : Les Offres Santé
- Mutuelle de l’Est : Les Offres Prévoyance
- Mutuelle de l’Est : Les avantages
- Mutuelle de l’Est : Contact
Mutuelle de l’Est : Les Offres Santé
Santé classique
La garantie Santé Classique est composée de 6 niveaux distincts. Cette diversité permet de répondre aux différents besoins et budgets de chacun.
Le premier niveau, appelé Eco, offre une couverture minimale pour les soins, le niveau Nature offre une protection plus complète pour les soins courants ainsi que pour les soins optiques et dentaires, la formule Équilibre s'adresse à ceux qui ont des besoins de santé plus importants en couvrant notamment les dépassements d'honoraires et en proposant un remboursement accru pour les soins dentaires et optiques.
Les niveaux Confort+ et Sérénité+ proposent une couverture plus étendue pour les frais de santé en cas d'hospitalisation ou de soins médicaux coûteux. Enfin, le niveau Excellence offre une protection maximale avec des garanties renforcées sur les soins courants et les soins dentaires et optiques. Chacune de ces formules ont été conçues pour offrir une protection adaptée aux besoins spécifiques des adhérents de la mutuelle de l’Est, et ce, à des tarifs compétitifs.
Santé Senior
Proposée par la Mutuelle de l’Est, la garantie “Santé Senior” est composée de 3 niveaux : Vitalité, Sérénité, et Intégralité. Ces niveaux couvrent les soins courants (avec dépassements d’honoraires dès Sérénité), la médecine douce à partir de Sérénité, l’hospitalisation (avec dépassements d’honoraires et chambre particulière dès Sérénité), le dentaire - l’optique et l’aide auditive avec le 100% Santé et tarifs libres, la prévention, les cures thermales dès Sérénité, et l’assistance.
Mutuelle de l’Est : Les Offres Prévoyance
La Mutuelle de l’Est - La Bresse Assurances offre une large gamme de produits et de services pour répondre aux besoins de ses adhérents en matière de prévoyance. Dans ce cadre, elle propose une garantie "Frais Généraux" destinée à couvrir les frais fixes de l'entreprise en cas d'arrêt de travail de l'assuré. Cette garantie prend en compte les salaires, les charges sociales, les frais généraux et les frais supplémentaires liés à la mise en place de moyens de remplacement.
Elle permet ainsi de garantir la continuité de l'activité de l'entreprise en cas d'absence prolongée d'un salarié, qu'il s'agisse d'un chef d'entreprise ou d'un collaborateur. La Mutuelle de l'Est s'engage ainsi à accompagner ses adhérents dans la gestion de leur activité en toute sérénité.
La Mutuelle de l’Est propose plusieurs autres solutions de prévoyance telles que :
- Les indemnités journalières en cas de perte de revenus due à un arrêt de travail ;
- Assur’accidents pour le versement d’un capital ou des indemnités journalières suite à un accident ;
- Une garantie décès pour le versement d’un capital aux bénéficiaires ;
- La solution hospitalisation pour le versement d’indemnités journalières ;
- La garantie invalidité ;
- La garantie obsèques pour financer les obsèques ;
- La solution scolaire assurant le décès accidentel, l’invalidité, le bris des lunettes, les frais de soins, et les frais de soutien.
- La prévoyance ciblée pour les moins de 35 ans.
Mutuelle de l’Est : Les avantages
La Mutuelle de l’Est a pour valeurs fondamentales la solidarité, la proximité et la réactivité. Elle ne fait aucune discrimination en fonction de l’âge ou de l’état de santé de ses adhérents, et rassemble leurs cotisations pour les redistribuer lors de dépenses de santé. Elle construit également des relations fortes avec ses sociétaires et traite rapidement leurs demandes.
Pour respecter ses engagements, la Mutuelle de l’Est s’engage à être à l’écoute de ses adhérents quotidiennement et à apporter la force d’un groupe pour défendre leurs droits. En cas de litige, elle suit le dossier de l’adhérent pour garantir une résolution rapide et efficace de la situation.
Mutuelle de l’Est : Contact
La mutuelle de l’Est s’engage à être à l’écoute de ses adhérents même à distance, pour leur adresser un courrier, voici les adresses de la mutuelle de l’Est:
Mutuelle de l’Est
8 avenue Louis Jourdan
01000 Bourg en Bresse
Devis Comparateur Mutuelle
Votre devis gratuit de mutuelle santé en quelques clics. Plus de 340 formules mutuelles, adaptées à vos besoins et à votre budget.
Extrait des remboursements de la mutuelle de l'Est
Voici un extrait des remboursements minimums de la mutuelle de l'Est pour les dépenses les plus courantes :
Remboursements HOSPITALISATION prévus par la mutuelle de l'Est
| Frais de séjour en établissement conventionné | NC |
|
Honoraires conventionnés - Praticien OPTAM Médecins pratiquant des tarifs encadrés. |
NC |
| Honoraires conventionnés - Praticien hors DPTAM | NC |
| Chambre particulière (par jour) | NC |
| Forfait maternité ou prime de naissance | NC |
Remboursements SOINS MÉDICAUX COURANTS prévus par la mutuelle de l'Est
| Consultation Généraliste - conventionné DPTAM | NC |
| Consultation Spécialiste DPTAM | NC |
| Consultation spécialiste hors DPTAM | NC |
| Infirmiers / Auxiliaires médicaux | NC |
| Actes de radiologie - conventionné DPTAM | NC |
| Analyses médicales | NC |
| Médecines douces | NC |
Remboursements Dentaire prévus par la mutuelle de l'Est
| Soins dentaires : Consultations pour détartrage ou traitement d'une carie, soins chirurgicaux essentiels | NC |
| Inlay / Onlay : Prothèse utilisée pour traiter une dent cassée, cariée ou abîmée | NC |
| Prothèses dentaires remboursées par la Sécurité Sociale | NC |
| Implantologie (par an) | NC |
| Orthodontie remboursée par la Sécurité Sociale | NC |
Remboursements OPTIQUE prévus par la mutuelle de l'Est
| Monture | NC |
| Verre adulte hors 100% Santé | NC |
| Verre enfant hors 100% Santé | NC |
Remboursements prothèses auditives prévus par la mutuelle de l'Est
| Equipement hors 100 % | NC |
Votre avis sur la mutuelle de l'Est
Glossaire e mutuel
1 € de participation forfaitaire :
Cette contribution de 1 € n’est remboursée ni par votre Régime Obligatoire, ni par votre complémentaire santé. Elle reste à votre charge.
Base de Remboursement (BR) :
Montant préalablement fixé par votre Régime Obligatoire, il sert de base de calcul pour vos remboursements de Régime Obligatoire et complémentaires 100 % signifie 100 % de la base de remboursement.
Chambre particulière :
Prestations de confort où votre chambre d’hôpital est privative. Cette prestation n’est pas prise en charge par votre Régime Obligatoire.
Régime Obligatoire (RO) :
Régime légal d’assurance maladie auquel vous êtes obligatoirement affilié.
Ayant droit :
Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.
Contrat individuel :
Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.
Délai d'attente ou de stage :
Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.
Reste à charge :
Ce qu’il vous reste à payer après les remboursements de votre Régime Obligatoire et les remboursements de votre complémentaire.
Parcours de soins coordonnés :
Ce parcours vous permet de profiter du remboursement maximum chez un spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord aller chez votre médecin traitant, afin qu’il vous prescrive une consultation de spécialiste. Sinon, 40 % de votre consultation ne seront pas remboursés.
Ostéopathie :
Méthode de soins qui s’emploie à déterminer et à traiter les restrictions de mobilité qui peuvent affecter l’ensemble des structures composant le corps humain.
CMU (Couverture Maladie Universelle) :
Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.
Tiers payant :
Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.
Ticket modérateur :
Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.
OPTAM et OPTAM-CO :
Il s’agit des 2 dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon la spécialité médicale exercée par le professionnel :
OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée
OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.
Dépassements d’honoraires :
Si votre médecin vous facture la consultation plus chère que la base de remboursement, il pratique un dépassement d'honoraires.
Pédicure-podologue :
Le pédicure-podologue traite les affection du pied. Il est habilité à traiter sans prescription médicale et n’est pas pris en charge par votre Régime Obligatoire.
Date d’effet :
Date à laquelle débute votre adhésion.
Bénéficiaire :
Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.
Contrat collectif :
Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.