Fondée en 1873 à Bourg-en-Bresse, la Mutuelle de l’Est “La Bresse” Assurances est une institution locale fidèle à ses valeurs de solidarité, proximité et confiance. Depuis plus de 150 ans, elle accompagne particuliers et professionnels dans leur protection santé et prévoyance, avec une gouvernance locale garantissant une relation humaine et de confiance. Son développement s’est renforcé par des alliances et la création de sa filiale La Bresse Courtage. Aujourd’hui, la Mutuelle de l’Est offre une couverture nationale tout en restant proche et réactive pour ses adhérents.
Mutuelle de l’Est propose deux grandes gammes de garanties santé pensées pour répondre aux besoins spécifiques de chaque assuré : Santé Classique et Santé Senior.
Conçue pour les actifs, familles et indépendants, cette garantie se décline en six niveaux de
couverture : Éco, Nature, Équilibre, Confort+, Sérénité+ et Excellence. Chaque niveau offre une protection progressive :
🔹Soins courants : remboursement des consultations, analyses
et médicaments.
🔹Médecine douce : prise en charge dès le niveau Nature.
🔹Hospitalisation : chambre particulière et lit accompagnant inclus.
🔹Optique, dentaire et audition : remboursements renforcés avec
le dispositif 100 % Santé.
🔹Dépassements d’honoraires : pris en charge à partir du niveau Équilibre.
🔹Prévention et capital décès accidentel inclus dès les formules intermédiaires.
🔹Avantage SEO / utilisateur : cette formule offre un excellent compromis entre prix, confort et sécurité, idéale pour les familles et salariés recherchant une mutuelle santé complète et modulable.
Spécialement conçue pour les retraités et jeunes seniors, la formule Santé Senior se compose de trois niveaux : Vitalité, Sérénité et Intégralité. Elle inclut notamment :
✔ Le remboursement renforcé des soins courants et hospitalisations.
✔ La prise en charge des dépassements d’honoraires dès le niveau Sérénité.
✔ La médecine douce et les cures thermales, pour un bien-être durable.
✔ Une couverture complète optique, dentaire et audition via
le 100 % Santé.
Cette garantie se distingue par sa flexibilité et sa simplicité de gestion, adaptée aux besoins de santé évolutifs des seniors.
La Mutuelle de l’Est met à disposition de ses membres de nombreux services digitaux et humains pour simplifier leur quotidien et leur offrir un accompagnement complet.
🔹Téléconsultation Medaviz : accès à des médecins en ligne 24h/24
pour obtenir un diagnostic rapide, sans déplacement.
🔹Assistance Filassistance : service d’urgence disponible 7j/7 et 24h/24, pour des conseils médicaux ou une aide immédiate en cas d’imprévu.
🔹Espace adhérent sécurisé : suivi des remboursements, téléchargement d’attestations, gestion des informations personnelles.
🔹Paiement en ligne : gestion simplifiée des cotisations, en toute sécurité.
Ces services renforcent la proximité, la réactivité et la transparence de la Mutuelle de l’Est, qui place l’expérience adhérent au cœur de son engagement.
Mutuelle de l’Est propose une gamme complète de produits de prévoyance pour sécuriser votre avenir et celui de vos proches face aux imprévus de la vie.
🔹Indemnités journalières : maintien de revenu en cas d’arrêt de travail.
🔹Assur’Accidents : versement d’un capital ou d’indemnités en cas d’accident.
🔹Garantie décès : capital versé aux bénéficiaires désignés pour assurer leur sécurité financière.
🔹Frais généraux : protection des professionnels et indépendants en
cas d’incapacité de travail.
🔹Garantie hospitalisation : indemnités journalières pour hospitalisation prolongée.
🔹Garantie invalidité : couverture en cas d’invalidité permanente.
🔹Garantie obsèques : aide financière et accompagnement pour alléger les frais funéraires.
🔹Formule scolaire : protection des enfants contre les accidents à l’école, y compris le bris de lunettes, les soins et les frais annexes.
Ces produits permettent à chaque adhérent de bénéficier d’une protection sur mesure, adaptée à sa situation familiale et professionnelle.
Vous recherchez une couverture santé adaptée et un bon suivi client ? Utilisez notre comparateur gratuit pour découvrir si Mutuelle de l'Est est la meilleure option pour vous. Besoin d’informations sur les remboursements ou les critères d’éligibilité ? Nos conseillers sont disponibles par téléphone du lundi au vendredi. Nous vous rappelons gratuitement !
Mutuelle de l’Est
8 Avenue Louis Jourdan
01000 Bourg en Bresse
| Frais de séjour en établissement conventionné | NC |
|
Honoraires conventionnés - Praticien OPTAM Médecins pratiquant des tarifs encadrés. |
NC |
| Honoraires conventionnés - Praticien hors DPTAM | NC |
| Chambre particulière (par jour) | NC |
| Forfait maternité ou prime de naissance | NC |
| Consultation Généraliste - conventionné DPTAM | NC |
| Consultation Spécialiste DPTAM | NC |
| Consultation spécialiste hors DPTAM | NC |
| Infirmiers / Auxiliaires médicaux | NC |
| Actes de radiologie - conventionné DPTAM | NC |
| Analyses médicales | NC |
| Médecines douces | NC |
| Soins dentaires : Consultations pour détartrage ou traitement d'une carie, soins chirurgicaux essentiels | NC |
| Inlay / Onlay : Prothèse utilisée pour traiter une dent cassée, cariée ou abîmée | NC |
| Prothèses dentaires remboursées par la Sécurité Sociale | NC |
| Implantologie (par an) | NC |
| Orthodontie remboursée par la Sécurité Sociale | NC |
| Monture | NC |
| Verre adulte hors 100% Santé | NC |
| Verre enfant hors 100% Santé | NC |
| Equipement hors 100 % | NC |
1 € de participation forfaitaire :
Cette contribution de 1 € n’est remboursée ni par votre Régime Obligatoire, ni par votre complémentaire santé. Elle reste à votre charge.
Base de Remboursement (BR) :
Montant préalablement fixé par votre Régime Obligatoire, il sert de base de calcul pour vos remboursements de Régime Obligatoire et complémentaires 100 % signifie 100 % de la base de remboursement.
Chambre particulière :
Prestations de confort où votre chambre d’hôpital est privative. Cette prestation n’est pas prise en charge par votre Régime Obligatoire.
Régime Obligatoire (RO) :
Régime légal d’assurance maladie auquel vous êtes obligatoirement affilié.
Ayant droit :
Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.
Contrat individuel :
Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.
Délai d'attente ou de stage :
Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.
Reste à charge :
Ce qu’il vous reste à payer après les remboursements de votre Régime Obligatoire et les remboursements de votre complémentaire.
Parcours de soins coordonnés :
Ce parcours vous permet de profiter du remboursement maximum chez un spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord aller chez votre médecin traitant, afin qu’il vous prescrive une consultation de spécialiste. Sinon, 40 % de votre consultation ne seront pas remboursés.
Ostéopathie :
Méthode de soins qui s’emploie à déterminer et à traiter les restrictions de mobilité qui peuvent affecter l’ensemble des structures composant le corps humain.
CMU (Couverture Maladie Universelle) :
Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.
Tiers payant :
Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.
Ticket modérateur :
Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.
OPTAM et OPTAM-CO :
Il s’agit des 2 dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon la spécialité médicale exercée par le professionnel :
OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée
OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.
Dépassements d’honoraires :
Si votre médecin vous facture la consultation plus chère que la base de remboursement, il pratique un dépassement d'honoraires.
Pédicure-podologue :
Le pédicure-podologue traite les affection du pied. Il est habilité à traiter sans prescription médicale et n’est pas pris en charge par votre Régime Obligatoire.
Date d’effet :
Date à laquelle débute votre adhésion.
Bénéficiaire :
Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.
Contrat collectif :
Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.
