La Mutuelle d'Argenson est une institution solide et reconnue, dont la mission est d'accompagner ses membres dans leur parcours de santé, en leur fournissant une couverture médicale adaptée à leurs besoins spécifiques. Forte de son expérience et de sa solide réputation, la Mutuelle d'Argenson s'est imposée comme un acteur majeur dans le domaine de la protection sociale. L'un des principaux atouts de la Mutuelle d'Argenson réside dans sa vaste gamme de garanties dédiée aux particuliers et à leurs familles.
Mutuelle d’Argenson propose plusieurs formules santé, permettant à chacun de choisir le niveau de protection adapté à son profil et à son budget.
Une couverture basée sur les remboursements de la Sécurité sociale incluant :
✔ Consultations médicales
✔ Actes médicaux et chirurgicaux
✔ Hospitalisation
✔ Optique, dentaire et audiologie
✔ Cures thermales
✔ Actes de prévention
✔ Remboursement intégral de certains soins du panier 100% Santé
Une formule équilibrée offrant :
✔ Remboursements sur les soins courants
✔ Hospitalisation
✔ Optique & dentaire
✔ Prévention & maternité
✔ Appareillage et cures thermales
Une couverture renforcée, idéale pour limiter le reste à charge :
✔ Meilleurs remboursements sur les dépassements d’honoraires
✔ Optique renforcée
✔ Dentaire majoré
✔ Audiologie & prévention élargies
Une protection complète, même hors cadre des contrats responsables :
✔ Couverture très étendue sur les soins peu remboursés
✔ Liberté de parcours de soins
✔ Remboursements optimisés sur tous les postes médicaux
Un contrat qui intervient après la Sécurité sociale et après une autre mutuelle :
✔ Consultations (médecins, spécialistes)
✔ Ostéopathie & sevrage tabagique
✔ Vaccins
✔ Hospitalisation, optique, dentaire & audiologie
✔ Prévention, maternité, appareillage & cures thermales
La mutuelle propose également :
✔ Un contrat ANI à adhésion obligatoire
✔ Un contrat labellisé à adhésion facultative
✔ Ces formules s’adressent aux entreprises comme aux collectivités
Mutuelle d’Argenson se distingue par une approche humaine, simple et transparente.
✔ Ouverte à tous les assurés sociaux
✔ Aucun questionnaire médical
✔ Pas de limite d’âge
✔ Aucun droit d’entrée
✔ Prise en charge immédiate des petits et gros risques
✔ Système de tiers payant étendu pour éviter l’avance de frais
✔ Conseillers disponibles et qualifiés
✔ Gestion par des élus bénévoles proches des adhérents
✔ Commission d’Action Sociale pour soutenir les adhérents en difficulté.
✔ Assemblée générale annuelle
✔ Élection des représentants par les adhérents
Pour renforcer la qualité de ses services, la Mutuelle d’Argenson collabore avec plusieurs acteurs mutualistes fiables :
✔ Fédération Nationale Indépendante des Mutuelles (FNIM)
✔ Previfil
✔ La Mutuelle du Rempart
✔ La Mutuelle Communale
Ces partenariats garantissent une protection complète, durable et adaptée aux besoins de chaque adhérent.
Vous recherchez une couverture santé adaptée et un bon suivi client ? Utilisez notre comparateur gratuit pour découvrir si Mutuelle d'Argenson est la meilleure option pour vous. Besoin d’informations sur les remboursements ou les critères d’éligibilité ? Nos conseillers sont disponibles par téléphone du lundi au vendredi. Nous vous rappelons gratuitement !
Mutuelle d'Argenson
7 Villa de Lourcine
75014 Paris
| Consultation Généraliste - conventionné DPTAM | TM |
| Consultation Spécialiste DPTAM | TM |
| Consultation spécialiste hors DPTAM | TM |
| Infirmiers / Auxiliaires médicaux | TM |
| Actes de radiologie - conventionné DPTAM | TM |
| Analyses médicales | TM |
| Médecines douces | 180 € |
| Frais de séjour en établissement conventionné | NC |
|
Honoraires conventionnés - Praticien OPTAM Médecins pratiquant des tarifs encadrés. |
TM |
| Honoraires conventionnés - Praticien hors DPTAM | NC |
| Chambre particulière (par jour) | 45 € |
| Forfait maternité ou prime de naissance | NC |
| Soins dentaires : Consultations pour détartrage ou traitement d'une carie, soins chirurgicaux essentiels | TM + 100 € |
| Inlay / Onlay : Prothèse utilisée pour traiter une dent cassée, cariée ou abîmée | NC |
| Prothèses dentaires remboursées par la Sécurité Sociale | TM + 330 € |
| Implantologie (par an) | NC |
| Orthodontie remboursée par la Sécurité Sociale | 385 € |
| Monture et verres complexes | 270 € |
| Monture et verres progressifs | 100 € |
| Lentilles | 150 € |
| Equipement hors 100 % | 250 € |
1 € de participation forfaitaire :
Cette contribution de 1 € n’est remboursée ni par votre Régime Obligatoire, ni par votre complémentaire santé. Elle reste à votre charge.
Base de Remboursement (BR) :
Montant préalablement fixé par votre Régime Obligatoire, il sert de base de calcul pour vos remboursements de Régime Obligatoire et complémentaires 100 % signifie 100 % de la base de remboursement.
Chambre particulière :
Prestations de confort où votre chambre d’hôpital est privative. Cette prestation n’est pas prise en charge par votre Régime Obligatoire.
Régime Obligatoire (RO) :
Régime légal d’assurance maladie auquel vous êtes obligatoirement affilié.
Ayant droit :
Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.
Contrat individuel :
Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.
Délai d'attente ou de stage :
Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.
Reste à charge :
Ce qu’il vous reste à payer après les remboursements de votre Régime Obligatoire et les remboursements de votre complémentaire.
Parcours de soins coordonnés :
Ce parcours vous permet de profiter du remboursement maximum chez un spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord aller chez votre médecin traitant, afin qu’il vous prescrive une consultation de spécialiste. Sinon, 40 % de votre consultation ne seront pas remboursés.
Ostéopathie :
Méthode de soins qui s’emploie à déterminer et à traiter les restrictions de mobilité qui peuvent affecter l’ensemble des structures composant le corps humain.
CMU (Couverture Maladie Universelle) :
Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.
Tiers payant :
Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.
Ticket modérateur :
Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.
OPTAM et OPTAM-CO :
Il s’agit des 2 dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon la spécialité médicale exercée par le professionnel :
OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée
OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.
Dépassements d’honoraires :
Si votre médecin vous facture la consultation plus chère que la base de remboursement, il pratique un dépassement d'honoraires.
Pédicure-podologue :
Le pédicure-podologue traite les affection du pied. Il est habilité à traiter sans prescription médicale et n’est pas pris en charge par votre Régime Obligatoire.
Date d’effet :
Date à laquelle débute votre adhésion.
Bénéficiaire :
Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.
Contrat collectif :
Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.
