Mutuelle CITRAM
Fondée pour répondre à un besoin croissant de complémentaire santé fiable et accessible, la Mutuelle CITRAM s’inscrit dans une démarche durable de protection et d’accompagnement de ses adhérents. Depuis sa création, elle fait évoluer ses offres afin de s’adapter aux changements de parcours de vie et aux attentes variées de ses membres. Guidée par des valeurs de proximité, de solidarité et de responsabilité, la Mutuelle CITRAM place la satisfaction et le confort de ses assurés au cœur de ses priorités, en proposant des garanties claires et des services pensés pour faciliter l’accès aux soins.
Comment choisir et gérer votre Mutuelle CITRAM ?
- Les solutions santé proposées
- Les offres de prévoyance
- Les remboursements proposées
- Contact et assistance
🛡️Les solutions santé proposées par Mutuelle CITRAM
La Mutuelle CITRAM met à disposition une gamme complète de complémentaires santé, conçues aussi bien pour les particuliers que pour les professionnels et entreprises, avec des niveaux de garanties adaptables selon les besoins.
Pour les particuliers
Les formules santé destinées aux particuliers permettent de bénéficier d’une prise en charge étendue des dépenses médicales, tout en maîtrisant son budget santé. Les garanties couvrent notamment :
🔹Soins courants : consultations chez les professionnels de
santé, médicaments, analyses et examens médicaux.
🔹Hospitalisation : frais de séjour, forfait journalier, chambre particulière selon la formule choisie.
🔹Optique : remboursement des montures, verres et lentilles.
🔹Dentaire : soins, prothèses dentaires et orthodontie.
🔹Garanties complémentaires : accès à la médecine douce (ostéopathie, homéopathie…), aides auditives et autres postes spécifiques selon le niveau de couverture.
Ces solutions permettent aux assurés de se soigner sereinement, sans renoncer à la qualité des soins.
Pour les entreprises
La Mutuelle CITRAM propose également des contrats de mutuelle santé collective, adaptés aux besoins des entreprises et conformes à la législation en vigueur. Depuis la mise en place de la loi ANI au 1er janvier 2016, les employeurs ont l’obligation de proposer une complémentaire santé collective à leurs salariés non couverts. Les solutions CITRAM permettent :
✔ D’assurer l’ensemble des salariés,
✔ De bénéficier de garanties négociées,
✔ D’améliorer le bien-être et la fidélisation des équipes,
✔ De répondre aux obligations légales tout en maîtrisant les coûts.
☂️Les offres de prévoyance de Mutuelle CITRAM
En complément de la santé, la Mutuelle CITRAM développe des solutions de prévoyance destinées à protéger les assurés face aux aléas de la vie pouvant affecter leur situation personnelle ou financière.
Les garanties de prévoyance peuvent inclure :
✔ Des indemnités journalières en cas d’arrêt de travail,
✔ Des rentes ou pensions d’invalidité,
✔ Un capital décès destiné à soutenir les proches,
✔ Des garanties spécifiques pour couvrir des situations non prises en charge par l’assurance maladie obligatoire.
Ces offres visent à assurer une protection globale, au-delà des simples frais médicaux, afin d’apporter un soutien financier durable aux assurés et à leur famille.
💸Les remboursements proposées par Mutuelle CITRAM
Pour bénéficier des remboursements, l’adhérent doit transmettre les justificatifs nécessaires (factures de soins, ordonnances, décomptes de la Sécurité sociale, etc.). Il est recommandé d’en conserver une copie pour suivi. L’utilisation de la carte Vitale permet une transmission rapide des informations et facilite le traitement des remboursements.
La Mutuelle CITRAM met également à disposition le tiers payant, un dispositif permettant d’éviter l’avance de frais chez de nombreux professionnels de santé. Les dépenses sont alors réglées directement par la mutuelle, simplifiant ainsi le parcours de soins et réduisant la charge financière immédiate pour l’assuré.
✉️Mutuelle CITRAM contact
Vous recherchez une couverture santé adaptée et un bon suivi client ? Utilisez notre comparateur gratuit pour découvrir si Mutuelle CITRAM est la meilleure option pour vous. Besoin d’informations sur les remboursements ou les critères d’éligibilité ? Nos conseillers sont disponibles par téléphone du lundi au vendredi. Nous vous rappelons gratuitement !
Mutuelle CITRAM
9 Avenue Puy Pelat Bassens
33530 Carbon Blanc Cedex
📄Devis Comparateur Mutuelle
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🗃️Extrait des remboursements de Mutuelle CITRAM
🏥HOSPITALISATION
| Frais de séjour en établissement conventionné | NC |
|
Honoraires conventionnés - Praticien OPTAM Médecins pratiquant des tarifs encadrés. |
NC |
| Honoraires conventionnés - Praticien hors DPTAM | NC |
| Chambre particulière (par jour) | NC |
| Forfait maternité ou prime de naissance | NC |
💊SOINS MÉDICAUX COURANTS
| Consultation Généraliste - conventionné DPTAM | NC |
| Consultation Spécialiste DPTAM | NC |
| Consultation spécialiste hors DPTAM | NC |
| Infirmiers / Auxiliaires médicaux | NC |
| Actes de radiologie - conventionné DPTAM | NC |
| Analyses médicales | NC |
| Médecines douces | NC |
🦷DENTAIRE
| Soins dentaires : Consultations pour détartrage ou traitement d'une carie, soins chirurgicaux essentiels | NC |
| Inlay / Onlay : Prothèse utilisée pour traiter une dent cassée, cariée ou abîmée | NC |
| Prothèses dentaires remboursées par la Sécurité Sociale | NC |
| Implantologie (par an) | NC |
| Orthodontie remboursée par la Sécurité Sociale | NC |
👓OPTIQUE
| Équipement complet adulte : monture + verres Classe B | NC |
| Chirurgie réfractive | NC |
| Lentilles | NC |
🦻🏻PROTHESES AUDITIVES
| Equipement hors 100 % | NC |
⭐Mutuelle CITRAM avis
Glossaire e mutuel
1 € de participation forfaitaire :
Cette contribution de 1 € n’est remboursée ni par votre Régime Obligatoire, ni par votre complémentaire santé. Elle reste à votre charge.
Base de Remboursement (BR) :
Montant préalablement fixé par votre Régime Obligatoire, il sert de base de calcul pour vos remboursements de Régime Obligatoire et complémentaires 100 % signifie 100 % de la base de remboursement.
Chambre particulière :
Prestations de confort où votre chambre d’hôpital est privative. Cette prestation n’est pas prise en charge par votre Régime Obligatoire.
Régime Obligatoire (RO) :
Régime légal d’assurance maladie auquel vous êtes obligatoirement affilié.
Ayant droit :
Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.
Contrat individuel :
Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.
Délai d'attente ou de stage :
Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.
Reste à charge :
Ce qu’il vous reste à payer après les remboursements de votre Régime Obligatoire et les remboursements de votre complémentaire.
Parcours de soins coordonnés :
Ce parcours vous permet de profiter du remboursement maximum chez un spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord aller chez votre médecin traitant, afin qu’il vous prescrive une consultation de spécialiste. Sinon, 40 % de votre consultation ne seront pas remboursés.
Ostéopathie :
Méthode de soins qui s’emploie à déterminer et à traiter les restrictions de mobilité qui peuvent affecter l’ensemble des structures composant le corps humain.
CMU (Couverture Maladie Universelle) :
Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.
Tiers payant :
Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.
Ticket modérateur :
Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.
OPTAM et OPTAM-CO :
Il s’agit des 2 dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon la spécialité médicale exercée par le professionnel :
OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée
OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.
Dépassements d’honoraires :
Si votre médecin vous facture la consultation plus chère que la base de remboursement, il pratique un dépassement d'honoraires.
Pédicure-podologue :
Le pédicure-podologue traite les affection du pied. Il est habilité à traiter sans prescription médicale et n’est pas pris en charge par votre Régime Obligatoire.
Date d’effet :
Date à laquelle débute votre adhésion.
Bénéficiaire :
Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.
Contrat collectif :
Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.