La Mutuelle Boissière du BTP, fondée en 1894, est une complémentaire santé spécialisée dans le secteur du Bâtiment et des Travaux Publics. Partenaire de PROBTP depuis 2004 et membre de la SGAPS BTP, elle offre des solutions en santé pour les salariés, dirigeants d'entreprises, travailleurs non-salariés, individuels et retraités. En tant que mutuelle relevant du Livre 2 du code de la Mutualité, elle propose une prise en charge complète des soins courants ainsi que des remboursements pour les soins non couverts par la Sécurité Sociale. Sans sélection médicale ni frais d'adhésion, la Mutuelle Boissière privilégie la proximité avec ses adhérents.
La Mutuelle Boissière propose plusieurs gammes de garanties pour répondre à chaque situation professionnelle ou personnelle.
Les particuliers disposent de trois formules individuelles, graduées selon les besoins et le budget :
🔹Boissière 1 – La formule essentielle et complète :
✔ 100 % de prise en charge des médicaments remboursables
✔ Jusqu’à 350 % du tarif conventionnel pour les prothèses dentaires
✔ Remboursement des frais hospitaliers
✔ Prise en charge des médecines douces
✔ Une couverture simple et efficace, idéale pour un bon niveau de base.
🔹Boissière 2 – La formule confort :
✔ Remboursements renforcés sur tous les postes
✔ Hospitalisation mieux couverte
✔ Consultations médicales et analyses largement remboursées
✔ Forfaits dentaires et optiques améliorés
✔ Destinée aux assurés cherchant un équilibre entre budget
et garanties élevées.
🔹Boissière 3 – La formule premium :
✔ Remboursements très élevés sur toutes les prestations
✔ Chambre individuelle à l’hôpital
✔ Excellente prise en charge dentaire
✔ Prestations étendues en médecines douces
✔ Tiers payant complet et remboursements rapides
✔ Une protection haut de gamme pour une tranquillité totale.
Les indépendants, artisans et dirigeants disposent de solutions adaptées à leur activité.
Boissière BTP Santé Artisans
🔹Un contrat conçu spécialement pour les artisans du secteur BTP, avec :
✔ Garanties adaptées aux métiers manuels
✔ Options modulables
✔ Prise en charge complète hospitalisation, dentaire et optique
Boissière Primo
🔹Une formule budget destinée aux salariés d’entreprise, incluant :
✔ Une couverture intégrale à prix maîtrisé
✔ Toutes les garanties essentielles
✔ Un bon niveau de remboursement en soins courants
Boissière 2 & Boissière 3
🔹Ces contrats haut de gamme offrent :
✔ Prestations élevées sur tous les postes
✔ Absence d’avance de frais (tiers payant)
✔ Remboursements optimisés en dentaire, optique, hospitalisation
La gamme BTP Santé Entreprise est 100 % conforme aux obligations légales de complémentaire santé.
Elle propose :
✔ 3 niveaux de contrats
✔ Une couverture pour le salarié et sa famille
✔ Des garanties modulables selon la politique RH de l’entreprise
Adaptée à toutes les tailles d’organisation, elle assure un bon équilibre entre coût et qualité de prestations.
La Mutuelle Boissière s’appuie sur les services digitaux PRO BTP pour simplifier la gestion des remboursements.
🔹Les adhérents peuvent :
✔ Suivre leurs remboursements en temps réel
✔ Vérifier le reste à charge avant un soin
✔ Accéder à la carte de tiers payant dématérialisée
✔ Trouver un professionnel de santé partenaire
🔹Cet espace en ligne permet :
✔ Le suivi détaillé des remboursements
✔ Le contrôle des forfaits optique et dentaire
✔ La réédition de la carte de tiers payant
✔ La mise à jour des informations personnelles
🔹Des solutions efficaces pour répondre aux besoins de tous :
✔ Accueil en agence PRO BTP
✔ Bureaux de Rouen
✔ Bornes interactives
✔ Service client téléphonique pour modification ou suivi de contrat
Le Tiers Payant permet aux adhérents de ne pas avancer les frais médicaux.
Il fonctionne en deux étapes :
🔹La part Sécurité Sociale : prise en charge via la carte Vitale.
🔹La part complémentaire : réglée directement par la Mutuelle Boissière.
🔹Pour bénéficier du tiers payant, il suffit de présenter :
✔ Sa carte Vitale et sa carte de tiers payant (physique ou numérique)
🔹Il est applicable dans de nombreux établissements médicaux : ✔ Pharmacies, hôpitaux, laboratoires, radiologie, etc.
Vous recherchez une couverture santé adaptée et un bon suivi client ? Utilisez notre comparateur gratuit pour découvrir si Mutuelle Boissière est la meilleure option pour vous. Besoin d’informations sur les remboursements ou les critères d’éligibilité ? Nos conseillers sont disponibles par téléphone du lundi au vendredi. Nous vous rappelons gratuitement !
Mutuelle Boissière
38, rue Guy De Maupassant
76000 Rouen
| Frais de séjour en établissement conventionné | 100 % BR |
|
Honoraires conventionnés - Praticien OPTAM Médecins pratiquant des tarifs encadrés. |
100 % BR |
| Honoraires conventionnés - Praticien hors DPTAM | NC |
| Chambre particulière (par jour) | 45 € |
| Forfait maternité ou prime de naissance | NC |
| Consultation Généraliste - conventionné DPTAM | 100 % BR |
| Consultation Spécialiste DPTAM | 100 % BR |
| Consultation spécialiste hors DPTAM | NC |
| Infirmiers / Auxiliaires médicaux | 100 % BR |
| Actes de radiologie - conventionné DPTAM | 100 % BR |
| Analyses médicales | 100 % BR |
| Médecines douces | NC |
| Soins dentaires : Consultations pour détartrage ou traitement d'une carie, soins chirurgicaux essentiels | 100 % BR |
| Inlay / Onlay : Prothèse utilisée pour traiter une dent cassée, cariée ou abîmée | NC |
| Prothèses dentaires remboursées par la Sécurité Sociale | 250 % BR |
| Implantologie (par an) | NC |
| Orthodontie remboursée par la Sécurité Sociale | 200 % BR |
| Monture et/ou verres simple | 100 % BR + 150€ |
| Monture et/ou verres progressifs | 100 % BR +200€ |
| Lentilles remboursées par la Sécurité sociale | 200 % BR |
| Equipement hors 100 % | 200 % BR |
1 € de participation forfaitaire :
Cette contribution de 1 € n’est remboursée ni par votre Régime Obligatoire, ni par votre complémentaire santé. Elle reste à votre charge.
Base de Remboursement (BR) :
Montant préalablement fixé par votre Régime Obligatoire, il sert de base de calcul pour vos remboursements de Régime Obligatoire et complémentaires 100 % signifie 100 % de la base de remboursement.
Chambre particulière :
Prestations de confort où votre chambre d’hôpital est privative. Cette prestation n’est pas prise en charge par votre Régime Obligatoire.
Régime Obligatoire (RO) :
Régime légal d’assurance maladie auquel vous êtes obligatoirement affilié.
Ayant droit :
Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.
Contrat individuel :
Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.
Délai d'attente ou de stage :
Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.
Reste à charge :
Ce qu’il vous reste à payer après les remboursements de votre Régime Obligatoire et les remboursements de votre complémentaire.
Parcours de soins coordonnés :
Ce parcours vous permet de profiter du remboursement maximum chez un spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord aller chez votre médecin traitant, afin qu’il vous prescrive une consultation de spécialiste. Sinon, 40 % de votre consultation ne seront pas remboursés.
Ostéopathie :
Méthode de soins qui s’emploie à déterminer et à traiter les restrictions de mobilité qui peuvent affecter l’ensemble des structures composant le corps humain.
CMU (Couverture Maladie Universelle) :
Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.
Tiers payant :
Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.
Ticket modérateur :
Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.
OPTAM et OPTAM-CO :
Il s’agit des 2 dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon la spécialité médicale exercée par le professionnel :
OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée
OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.
Dépassements d’honoraires :
Si votre médecin vous facture la consultation plus chère que la base de remboursement, il pratique un dépassement d'honoraires.
Pédicure-podologue :
Le pédicure-podologue traite les affection du pied. Il est habilité à traiter sans prescription médicale et n’est pas pris en charge par votre Régime Obligatoire.
Date d’effet :
Date à laquelle débute votre adhésion.
Bénéficiaire :
Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.
Contrat collectif :
Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.
