Depuis plus de 140 ans, la Mutuelle l’Auxiliaire occupe une place incontournable sur le marché de la mutualité française. Reconnue pour son expertise pointue dans le secteur du Bâtiment et des Travaux Publics (BTP), elle s’est imposée comme un acteur de référence grâce à son engagement, sa technicité et sa connaissance approfondie des métiers du bâtiment. Spécialisée en Assurance Construction, l’Auxiliaire propose des solutions de protection adaptées aux entreprises, artisans et professionnels du BTP, tout en offrant des garanties santé complètes et personnalisables.
La Mutuelle l’Auxiliaire BTP a développé une gamme étendue de solutions d’assurance, couvrant aussi bien la santé que la prévoyance et les risques liés à la construction.
Pour répondre aux besoins variés des entreprises du bâtiment, l’Auxiliaire propose :
La mutuelle met à disposition 5 formules santé adaptées à tous les profils :
✔ VITA
✔ PRIMA
✔ MEDIA
✔ OPTIMA
✔ SERENA
✔ Le remboursement optimal des frais médicaux courants.
✔ Une prise en charge performante de l’optique, du dentaire et
de l’hospitalisation.
✔ L’accès à des services d’assistance rapide en cas de maladie
ou d’imprévu.
Grâce à sa connaissance du secteur, l’Auxiliaire élabore des garanties adaptées aux contraintes spécifiques des métiers du bâtiment :
✔ Conditions de travail particulières.
✔ Accidentologie plus élevée.
✔ Besoin d’une mutuelle réactive et durable.
Le processus de remboursement chez l’Auxiliaire repose sur un fonctionnement clair et structuré.
Comme pour toutes les mutuelles, le remboursement s’effectue en deux temps :
✔ La Base de Remboursement (BR) prise en charge par
l’Assurance Maladie.
✔ Le complément versé par la Mutuelle l’Auxiliaire, selon
la formule souscrite.
🔹Pour activer le remboursement complémentaire, l’assuré doit envoyer :
✔ Factures détaillées.
✔ Ordonnances.
✔ Comptes rendus ou documents médicaux.
✔ Tout justificatif attestant de la dépense engagée.
✔ Il est recommandé de conserver une copie de tous
les documents transmis.
🔹La carte Vitale permet :
✔ Une transmission rapide des informations.
✔ Une simplification du processus de remboursement.
✔ Une réduction des délais de prise en charge.
✔ Elle doit être présentée systématiquement lors des consultations, achats et examens médicaux.
Mutuelle l’Auxiliaire propose une série de services pratiques facilitant le quotidien des assurés, particulièrement ceux du secteur BTP.
🔹Tiers payant : pas d’avance de frais chez de nombreux professionnels (pharmacies, laboratoires…).
🔹Réseau de partenaires santé : accès à un large réseau de praticiens et spécialistes.
🔹Espace assuré en ligne :
✔ Suivi des remboursements en temps réel.
✔ Dépôt de devis et factures.
✔ Téléchargement de la carte de tiers payant.
🔹Assistance en cas d’hospitalisation : aide ménagère et soutien
à domicile.
🔹Téléconsultation médicale : consultation avec un médecin
à distance, sans déplacement.
Vous recherchez une couverture santé adaptée et un bon suivi client ? Utilisez notre comparateur gratuit pour découvrir si Mutuelle l'Auxiliaire est la meilleure option pour vous. Besoin d’informations sur les remboursements ou les critères d’éligibilité ? Nos conseillers sont disponibles par téléphone du lundi au vendredi. Nous vous rappelons gratuitement !
Mutuelle Auxiliaire
50, Cours Franklin Roosevelt
69413 Lyon
| Consultation Généraliste - conventionné DPTAM | NC |
| Consultation Spécialiste DPTAM | NC |
| Consultation spécialiste hors DPTAM | NC |
| Infirmiers / Auxiliaires médicaux | NC |
| Actes de radiologie - conventionné DPTAM | NC |
| Analyses médicales | NC |
| Médecines douces | NC |
| Frais de séjour en établissement conventionné | NC |
|
Honoraires conventionnés - Praticien OPTAM Médecins pratiquant des tarifs encadrés. |
NC |
| Honoraires conventionnés - Praticien hors DPTAM | NC |
| Chambre particulière (par jour) | NC |
| Forfait maternité ou prime de naissance | NC |
| Soins dentaires : Consultations pour détartrage ou traitement d'une carie, soins chirurgicaux essentiels | NC |
| Inlay / Onlay : Prothèse utilisée pour traiter une dent cassée, cariée ou abîmée | NC |
| Prothèses dentaires remboursées par la Sécurité Sociale | NC |
| Implantologie (par an) | NC |
| Orthodontie remboursée par la Sécurité Sociale | NC |
| Équipement complet adulte : monture + verres Classe B | NC |
| Chirurgie réfractive | NC |
| Lentilles | NC |
| Equipement hors 100 % | NC |
1 € de participation forfaitaire :
Cette contribution de 1 € n’est remboursée ni par votre Régime Obligatoire, ni par votre complémentaire santé. Elle reste à votre charge.
Base de Remboursement (BR) :
Montant préalablement fixé par votre Régime Obligatoire, il sert de base de calcul pour vos remboursements de Régime Obligatoire et complémentaires 100 % signifie 100 % de la base de remboursement.
Chambre particulière :
Prestations de confort où votre chambre d’hôpital est privative. Cette prestation n’est pas prise en charge par votre Régime Obligatoire.
Régime Obligatoire (RO) :
Régime légal d’assurance maladie auquel vous êtes obligatoirement affilié.
Ayant droit :
Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.
Contrat individuel :
Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.
Délai d'attente ou de stage :
Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.
Reste à charge :
Ce qu’il vous reste à payer après les remboursements de votre Régime Obligatoire et les remboursements de votre complémentaire.
Parcours de soins coordonnés :
Ce parcours vous permet de profiter du remboursement maximum chez un spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord aller chez votre médecin traitant, afin qu’il vous prescrive une consultation de spécialiste. Sinon, 40 % de votre consultation ne seront pas remboursés.
Ostéopathie :
Méthode de soins qui s’emploie à déterminer et à traiter les restrictions de mobilité qui peuvent affecter l’ensemble des structures composant le corps humain.
CMU (Couverture Maladie Universelle) :
Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.
Tiers payant :
Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.
Ticket modérateur :
Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.
OPTAM et OPTAM-CO :
Il s’agit des 2 dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon la spécialité médicale exercée par le professionnel :
OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée
OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.
Dépassements d’honoraires :
Si votre médecin vous facture la consultation plus chère que la base de remboursement, il pratique un dépassement d'honoraires.
Pédicure-podologue :
Le pédicure-podologue traite les affection du pied. Il est habilité à traiter sans prescription médicale et n’est pas pris en charge par votre Régime Obligatoire.
Date d’effet :
Date à laquelle débute votre adhésion.
Bénéficiaire :
Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.
Contrat collectif :
Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.
