Mutuelle Amaguiz
En juillet 2008, le Groupe Groupama lance la marque Amaguiz Mutuelle, offrant des assurances en ligne ou par téléphone, avec une première orientation vers l'assurance santé. La Mutuelle Amaguiz devient rapidement un pôle d'innovation au sein du groupe, proposant des solutions personnalisées répondant aux besoins de santé individuels. Cependant, aujourd'hui, la gestion de tous les contrats de la Mutuelle Amaguiz est assurée par Groupama.
Sommaire
- De quelles garanties la Mutuelle Amaguiz dispose-t-elle ?
- Quels choix de prévoyance la Mutuelle Amaguiz offre-t-elle ?
- De quels avantages la Mutuelle Amaguiz est-elle dotée ?
- Par quels moyens la Mutuelle Amaguiz est-elle disponible ?
De quelles garanties la Mutuelle Amaguiz dispose-t-elle ?
La Mutuelle Amaguiz propose une gamme santé conçue en fonction des besoins des clients, indépendamment du type de contrat sélectionné. Cette garantie a été fortement sollicitée lors des études quantitatives, qualitatives et sur la plateforme collaborative de la Mutuelle Amaguiz. Les clients ont eu l'occasion de donner leur avis sur l’offre santé, sa flexibilité, son processus de souscription et ses modalités de remboursement.
La Mutuelle Amaguiz propose également une complémentaire santé personnalisable, avec plus de 60 combinaisons de garanties pour chaque domaine de soins (médical, hospitalisation, dentaire, optique), réparties en 3 niveaux de garanties chacun. Cette offre se distingue par sa compétitivité, affichant des tarifs inférieurs à la moyenne du marché. En relevant le défi de proposer une modularité complète tout en maintenant des tarifs compétitifs et des garanties de qualité, elle répond efficacement aux besoins variés de ses assurés.
Amaguiz Mutuelle, en tant qu'assurance santé nouvelle génération, innove avec 2 fonctionnalités exclusives : l'option Éco et le double bonus "optique" et "avantage". L'option Éco permet à l'assuré de réduire encore davantage sa cotisation, en fonction de ses choix de garanties. Le double bonus offre des avantages supplémentaires l'année suivante : le doublement des forfaits de remboursement en optique et un mois de cotisation offert. Pour faciliter la vie de ses clients, Amaguiz Mutuelle met à leur disposition un simulateur pour estimer le montant de leurs remboursements à l'avance.
Quels choix de prévoyance offre la Mutuelle Amaguiz ?
La prévoyance revêt une importance capitale pour garantir la stabilité de la santé et du bien-être de chaque individu. Elle offre une protection financière et un soutien essentiel en cas d'événements imprévus tels que le décès ou la perte d'autonomie. Dans cette optique, Alptis Assurances Mutuelle répond à ce besoin fondamental en proposant une gamme de contrats flexibles adaptés à différents profils, notamment les particuliers, les seniors, les Travailleurs Indépendants, les Frontaliers, ainsi que les entreprises.
Ces contrats offrent une couverture complète et personnalisée, permettant à chacun de bénéficier d'une protection adéquate en fonction de ses besoins spécifiques. Pour les Travailleurs Non Salariés, elle a élaboré des solutions adaptées comme Prévoyance Pro+ et assure la conformité de ses offres aux obligations conventionnelles, simplifiant ainsi le processus pour les dirigeants. En outre, Alptis assure une protection complète pour les travailleurs résidant en France et travaillant à l'étranger, tout en permettant des économies sur les dépenses de santé avec la mutuelle pour frontaliers suisses.
De quels avantages la Mutuelle Amaguiz est-elle dotée ?
Application mobile : “mon Amaguiz” est remplacé par “Groupama et moi” et permet l’accès à de nombreuses fonctionnalités dématérialisées.
Tiers payant : autorisant les assurés à ne pas payer directement les frais de santé lors de consultations médicales ou d'achats de médicaments. Au lieu de cela, ces frais sont pris en charge directement par la Mutuelle Amaguiz.
Téléconsultation : accessible aussi sur smartphone à tout moment (24h/24 et 7j/7), pour tout adhérent.
Remboursements sur-mesure : ces remboursements, flexibles et ajustés à chaque situation, sont traités rapidement, en moins de 48 heures.
Espace client : pour consulter, télécharger, mettre à jour et suivre facilement tous les aspects des contrats d'assurance santé , y compris les garanties, les cotisations, les attestations, les informations personnelles, les déclarations de sinistre et leur gestion.
Assistance Relaimoi : service offrant une assistance à domicile pour les personnes âgées ou malades immobilisées.
Comment la Mutuelle Amaguiz est-elle joignable ?
La Mutuelle Amaguiz accorde une grande importance à la satisfaction de ses souscripteurs. Ainsi, elle leur offre la possibilité de rester en contact via le courrier postal, en utilisant l'adresse suivante. Cela permet aux assurés d'adresser leurs questions, leurs préoccupations ou leurs demandes de renseignements de manière officielle et sécurisée, renforçant ainsi le lien de confiance entre la mutuelle et ses adhérents.
Mutuelle Amaguiz
130 Avenue Claude-Antoine Peccot
BP 80297
44702 Orvault Cedex
Devis Comparateur Mutuelle
Votre devis gratuit de mutuelle santé en quelques clics. Plus de 340 formules mutuelles, adaptées à vos besoins et à votre budget.
Extrait des remboursements de la Mutuelle Amaguiz
Voici un extrait des remboursements de la Mutuelle Amaguiz pour les dépenses les plus
courantes :
Remboursements SOINS MÉDICAUX COURANTS prévus par la Mutuelle Amaguiz
| Consultation Généraliste - conventionné DPTAM | 300 % |
| Consultation Spécialiste DPTAM | 300 % |
| Consultation spécialiste hors DPTAM | 200 % |
| Infirmiers / Auxiliaires médicaux | NC |
| Actes de radiologie - conventionné DPTAM | NC |
| Analyses médicales | NC |
| Médecines douces | NC |
Remboursements HOSPITALISATION prévus par la Mutuelle Amaguiz
| Frais de séjour en établissement conventionné | Frais réels |
|
Honoraires conventionnés - Praticien OPTAM Médecins pratiquant des tarifs encadrés. |
500 % |
| Honoraires conventionnés - Praticien hors DPTAM | 200 % |
| Chambre particulière (par jour) | 80 € |
| Forfait maternité ou prime de naissance | NC |
Remboursements Dentaire prévus par la Mutuelle Amaguiz
| Soins dentaires : Consultations pour détartrage ou traitement d'une carie, soins chirurgicaux essentiels | 100 % |
| Inlay / Onlay : Prothèse utilisée pour traiter une dent cassée, cariée ou abîmée | NC |
| Prothèses dentaires remboursées par la Sécurité Sociale | 100 % |
| Implantologie (par an) | NC |
| Orthodontie remboursée par la Sécurité Sociale | 400 % |
Remboursements OPTIQUE prévus par la Mutuelle Amaguiz
| Monture + verres simples | 100 % + Prix Limite de Vente |
| Monture + verres complexes | 100 % + Prix Limite de Vente |
| Chirurgie réfractive de l'œil | 460 € |
| Lentilles remboursées par la Sécurité Sociale (par an) | 145 € |
Remboursements prothèses auditives prévus par la Mutuelle Amaguiz
| Equipement hors 100 % | 1000 € |
Votre avis sur la Mutuelle Amaguiz
Glossaire e mutuel
1 € de participation forfaitaire :
Cette contribution de 1 € n’est remboursée ni par votre Régime Obligatoire, ni par votre complémentaire santé. Elle reste à votre charge.
Base de Remboursement (BR) :
Montant préalablement fixé par votre Régime Obligatoire, il sert de base de calcul pour vos remboursements de Régime Obligatoire et complémentaires 100 % signifie 100 % de la base de remboursement.
Chambre particulière :
Prestations de confort où votre chambre d’hôpital est privative. Cette prestation n’est pas prise en charge par votre Régime Obligatoire.
Régime Obligatoire (RO) :
Régime légal d’assurance maladie auquel vous êtes obligatoirement affilié.
Ayant droit :
Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.
Contrat individuel :
Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.
Délai d'attente ou de stage :
Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.
Reste à charge :
Ce qu’il vous reste à payer après les remboursements de votre Régime Obligatoire et les remboursements de votre complémentaire.
Parcours de soins coordonnés :
Ce parcours vous permet de profiter du remboursement maximum chez un spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord aller chez votre médecin traitant, afin qu’il vous prescrive une consultation de spécialiste. Sinon, 40 % de votre consultation ne seront pas remboursés.
Ostéopathie :
Méthode de soins qui s’emploie à déterminer et à traiter les restrictions de mobilité qui peuvent affecter l’ensemble des structures composant le corps humain.
CMU (Couverture Maladie Universelle) :
Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.
Tiers payant :
Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.
Ticket modérateur :
Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.
OPTAM et OPTAM-CO :
Il s’agit des 2 dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon la spécialité médicale exercée par le professionnel :
OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée
OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.
Dépassements d’honoraires :
Si votre médecin vous facture la consultation plus chère que la base de remboursement, il pratique un dépassement d'honoraires.
Pédicure-podologue :
Le pédicure-podologue traite les affection du pied. Il est habilité à traiter sans prescription médicale et n’est pas pris en charge par votre Régime Obligatoire.
Date d’effet :
Date à laquelle débute votre adhésion.
Bénéficiaire :
Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.
Contrat collectif :
Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.