Mutuelle AMPLI

Mis à jour le 11/08/2020

 

La mutuelle AMPLI est l’un des organismes les plus reconnus de la mutualité française, qui s'adresse tout particulièrement aux professionnels libéraux et indépendants, en offrant des formules de complémentaires santé complètes, voire renforcée en fonction des exigences des souscripteurs. Son portefeuille adhérents regroupe plus de 40 000 personnes protégées. Elle ne cesse de développer en permanence la qualité de ses garanties santé, de manière à ce qu’elles soient à la hauteur des attentes de sa clientèle. La mutuelle AMPLI propose des solutions santé, prévoyance, épargne, retraite, et des assurances professionnelles.

Mutuelle AMPLI : L’Historique

Tout commence en 1968 lorsque la mutuelle des chirurgiens-dentistes, pharmaciens et vétérinaires voit le jour pour assurer ces professions libérales.

En 1982 la mutuelle pour les professionnels du droit et de l’architecture, ainsi que pour les artisans et les commerçants apparaît.

Et c’est en 1988 que la mutuelle AMPLI naît : Avenir Mutuel des Professions Libérales et Indépendantes.

Puis en 2002 suite à la réforme du Code de la Mutualité, les mutuelles fusionnent pour ne devenir que la mutuelle AMPLI.

Mutuelle AMPLI : Les Valeurs

La mutuelle AMPLI partage différentes valeurs :

  • La mutualité : la mutuelle AMPLI est une société de personnes, à but non lucratif, elle ne cherche donc pas le profit pour rémunérer des actionnaires. Elle utilise les excédents au service de ses sociétaires. La solidarité et l’entraide sont de mise en n’excluant personnes sur la base de l’âge ou de l’état de santé.
  • La confraternité : son conseil d’administration est composé de professionnels libéraux pour répondre avec efficacité aux sociétaires.
  • La sécurité : la mutuelle AMPLI couvre 7 fois ses engagements réglementaires et a ainsi une grande marge financière pour l’avenir.

Mutuelle AMPLI : Les Offres Santé

La mutuelle AMPLI propose la mutuelle TNS et la mutuelle d’entreprise.

Pour les TNS

La mutuelle AMPLI fournit différents niveaux de couverture prenant en charge progressivement l’hospitalisation, les soins courants, le dentaire - l’auditif et l’optique avec le 100% Santé et tarifs libres, la médecine de prévention, la médecine douce, des allocations mariage - naissance et adoption, ainsi que l’assistance mondiale.

Pour les Entreprises

La mutuelle AMPLI propose aux entreprises pour leurs salariés différentes formules toutes adaptées aux obligations réglementaires. Contrat responsable, la mutuelle permet à l’employeur de bénéficier des avantages sociaux et fiscaux en vigueur.

Les formules proposées par la mutuelle AMPLI couvrent évolutivement l’hospitalisation, les soins courants, l’optique - le dentaire et l’auditif avec le 100% Santé et tarifs libres. Peuvent s’y ajouter diverses allocations et la médecine douce.

Mutuelle AMPLI : Les Offres Prévoyance

La mutuelle AMPLI a diverses solutions de prévoyance :

  • Une solution pour le maintien de salaire en cas d’arrêt de travail ;
  • Des indemnités en cas d’hospitalisation ;
  • Une assurance décès pour protéger les proches ;
  • Et une rente invalidité en cas d’impossibilité définitive d’exercer un métier.

Mutuelle AMPLI : Les Avantages et Services

Les sociétaires de la mutuelle AMPLI bénéficient :

  • Des frais médicaux et d'hospitalisation à l'étranger, 
  • De l’assistance mondiale, 
  • Du tiers-payant afin de ne pas avancer d’argent
  • Du réseau optylis pour bénéficier de prestations de qualité à des tarifs maîtrisés
  • De la gratuité à partir du 4ème enfant
  • Et de la gratuité durant un an pour une naissance ou une adoption.

De même, la mutuelle AMPLI a axé sa palette de produits sur de meilleurs niveaux de remboursement, sans aucun délai de carence, ainsi qu’un réseau de partenaires compétents assurant un accès immédiat aux différents soins. Vu sa forte notoriété sur le marché, la mutuelle AMPLI mobilise une équipe de conseillers experts dans la matière, en vue de développer une relation de confiance et proximité auprès de ses adhérents.

 

Comme elle tient à ses valeurs et principes, la mutuelle AMPLI s’engage à assurer la protection de ses bénéficiaires, dans un contexte mutualiste et solidaire.

 

Ci dessous, l'adresse de la mutuelle :

Mutuelle AMPLI 

AMPLI Mutuelle 27 Bd Berthier

75858 PARIS CEDEX 17



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Glossaire e mutuel

1  € de participation forfaitaire :

Cette contribution de 1  € n’est remboursée ni par votre Régime Obligatoire, ni par votre complémentaire santé. Elle reste à votre charge.

 

Base de Remboursement (BR) :

Montant préalablement fixé par votre Régime Obligatoire, il sert de base de calcul pour vos remboursements de Régime Obligatoire et complémentaires 100 % signifie 100 % de la base de remboursement.

 

Chambre particulière :

Prestations de confort où votre chambre d’hôpital est privative. Cette prestation n’est pas prise en charge par votre Régime Obligatoire.

 

Régime Obligatoire (RO) :

Régime légal d’assurance maladie auquel vous êtes obligatoirement affilié.

 

Ayant droit :

Personne qui bénéficie de prestations non à titre personnel mais en raison de ses liens avec l'assuré.

 

Contrat individuel :

Contrat souscrit par une personne physique, à titre individuel. Le bénéfice des prestations peut-être étendu à ses ayants-droit.

 

Délai d'attente ou de stage :

Période qui suit l'adhésion ou la souscription et pendant laquelle l'assuré cotise à une complémentaire maladie sans pouvoir bénéficier des prestations pour tout ou partie des risques.

Reste à charge :

Ce qu’il vous reste à payer après les remboursements de votre Régime Obligatoire et les remboursements de votre complémentaire.

 

Parcours de soins coordonnés :

Ce parcours vous permet de profiter du remboursement maximum chez un spécialiste. Pour cela, vous devez d’abord aller chez votre médecin traitant, afin qu’il vous prescrive une consultation de spécialiste. Sinon, 40 % de votre consultation ne seront pas remboursés.

 

Ostéopathie :

Méthode de soins qui s’emploie à déterminer et à traiter les restrictions de mobilité qui peuvent affecter l’ensemble des structures composant le corps humain.

 

CMU (Couverture Maladie Universelle) :

Garantie offerte à toutes les personnes résidant en France de la prise en charge des soins par les régimes obligatoires de la sécurité sociale. Pour certaines personnes à faibles revenus, la CMU offre même une couverture santé complémentaire aux remboursements de la sécurité sociale.

 

Tiers payant :

Paiement direct, total ou partiel, des frais médicaux ou pharmaceutiques par les organismes d’assurance obligatoire et complémentaire en lieu et place de l'assuré.

 

Ticket modérateur :

Part des dépenses laissées à la charge de l'assuré après participation de la sécurité sociale (tarif de base sécurité sociale). Le ticket modérateur peut être réduit ou supprimé dans certains cas, notamment en cas de maternité, accidents du travail, actes chirurgicaux importants.

OPTAM et OPTAM-CO :

Il s’agit des 2 dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée qui se distinguent selon la spécialité médicale exercée par le professionnel :

OPTAM : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée

OPTAM-CO : Option Pratique Tarifaire Maîtrisée Chirurgie Obstétrique.

 

Dépassements d’honoraires :

Si votre médecin vous facture la consultation plus chère que la base de remboursement, il pratique un dépassement d'honoraires.

 

Pédicure-podologue :

Le pédicure-podologue traite les affection du pied. Il est habilité à traiter sans prescription médicale et n’est pas pris en charge par votre Régime Obligatoire.

 

Date d’effet :

Date à laquelle débute votre adhésion.

 

Bénéficiaire :

Personne désignée par un contrat d'assurance vie comme destinataire du capital défini au contrat/ au moment de la réalisation du risque assuré.

 

Contrat collectif :

Assurance des risques dépendant de la durée de la vie humaine ; elle est souscrite par une personne morale ou par un chef d'entreprise au bénéfice d'un groupe de personnes.